대변 ​​이식에 대해 알아야 할 모든 것

대변 ​​이식은 의사가 건강한 기증자의 대변을 다른 사람에게 이식하여 장내 박테리아 균형을 회복하는 것입니다. 대변 ​​이식은 위장 감염 및 기타 상태를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

소화 시스템은 유익한 박테리아에 의존하여 영양분을 흡수하고 음식을 효율적으로 소화하지만 일부 의학적 상태와 항생제는 이러한 좋은 박테리아를 파괴 할 수 있습니다. 대변 ​​이식은 재 도입하는 한 가지 방법입니다.

대변 ​​이식의 다른 이름으로는 세균 요법과 대변 미생물 이식 (FMT)이 있습니다.

이 기사에서는 배설물 이식의 작동 방식과 치료할 수있는 상태에 대해 알아 봅니다. 또한이 절차의 가능한 위험도 다룹니다.

대변 ​​이식이란 무엇입니까?

대변 ​​이식은 다양한 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강한 기증자의 배설물 이식은 수혜자의 신체가 건강한 박테리아를 증식하도록 장려하여 일부 감염을 치료하고 특정 장 건강 문제의 심각성을 줄일 수 있습니다.

장에는 수백만 개의 박테리아가 미묘하게 균형을 이루고 있습니다. 이러한 박테리아가 불균형 해지면 설사와 기타 장 문제가 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에는 장내 감염을 치료하는 항생제가 도움이되는 박테리아도 죽입니다. 예를 들어, 항생제를 복용하는 사람의 약 20 %는 클로 스트 리듐 디피 실, 설사를 일으키는 일반적인 세균성 위장 감염인 경우 상태가 다시 발생합니다. 이러한 재발은 장내 미생물 군집을 파괴하는 항생제 때문일 수 있으며,이 경우 대변 이식을 사용하여 좋은 박테리아를 다시 도입하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

의사는 배설물 이식 기증자를 신중하게 선별하여 장과 배설물이 건강한지 확인합니다. 그들은 간염과 같은 다양한 질병에 대해 검사 할 것입니다.

대부분의 경우 의사는 대장 내시경을 통해 기증자의 대변을 수혜자에게 전달합니다. 결장 내시경은 직장을 통해 결장에 삽입 할 수있는 작고 유연한 관입니다. 환자는 일반적으로 시술 전에 진정제를 복용하므로 통증이나 불편 함을 느끼지 않습니다.

또 다른 접근법은 대장 내시경을 사용하는 대신 관장을 통해 액체 대변을 주입하는 것입니다.

분변 이식은 1,700 년 전에 고대 중국 의학에서 시작되었습니다. 과거에이 절차에는 다른 사람의 대변에 액체 현탁액을 마시는 것이 포함되었는데, 이는 매우 위험한 기술이었습니다. 오늘날의 배설물 이식은 무균 상태이며 안전하며 그 사용을 지원하기위한 연구가 늘어나고 있습니다.

용도

IBD 환자는 분변 이식으로 혜택을 볼 수 있습니다.

의사는 주로 대변 이식을 사용하여 C. 디피 실-관련 질병 (CDAD). 미국에서 CDAD는 종종 심각한 결장 염증으로 인해 매년 약 15,000 명의 사람들을 죽입니다.

연구에 따르면 분변 이식이이 위험한 상태를 치료하는 데 매우 효과적이라는 사실이 지속적으로 밝혀졌습니다.

2014 년 소규모 시험에서 참가자의 70 %는 대변 이식 치료 후 증상이 없었습니다. 여러 번 치료를받은 사람들의 전체 치료율은 90 %였습니다. 참가자들은 또한 배변 횟수가 적었고 치료 후 전반적인 건강 상태를 더 높게 평가했습니다. 다른 연구에서도 비슷한 성공률이보고되었습니다.

의사는 또한 다른 위장 상태를 관리하기 위해 대변 이식을 권장 할 수 있습니다. 예를 들어, 장내 세균 문제는 염증성 장 질환 (IBD)을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

연구자들은 배설물 이식이 IBD 치료에 도움이 될 수 있음을 발견했습니다. 2016 년 리뷰에 따르면 임상 시험의 성공률은 36.2 %에서 77.8 %로 추가 연구가 필요함을 나타냅니다.

대변 ​​이식은 광범위한 소화 문제를 유발하는 잘 이해되지 않은 상태 인 과민성 대장 증후군 (IBS)에도 도움이 될 수 있습니다.

이 상태에 대한 배설물 이식에 대한 연구는 아직 초기 단계이지만, 위 리뷰의 저자는 IBS 환자 13 명을 대상으로 한 연구에서 배설물 이식으로 참가자의 70 %가 증상을 해결했다고 언급했습니다.

대변 ​​이식 연구

장내 세균의 광범위한 영향에 대한 연구는 여전히 진행 중이지만 장 건강이 전반적인 건강에 영향을 미치는 경우 배설물 이식으로 결국 다양한 질환을 치료할 수 있습니다.

일부 연구는 장 건강을 치매와 같은 다른 상태와 연관 시켰습니다. 장 건강이 영양소를 흡수하고 사용하는 신체의 능력에 영향을 미치기 때문에 이러한 연관성이 존재할 수 있습니다.

2016 년 리뷰의 저자는 대변 이식이 결국 다음과 같은 상태를 치료할 수 있다고 제안했습니다.

  • 당뇨병
  • 만성 피로 증후군
  • 섬유근통
  • 비만
  • 우울증과 같은 기분 장애
  • 비 알코올성 지방간 질환
  • 건초열
  • 관절염
  • 천식
  • 습진

위험 및 고려 사항

항생제를 복용하면 대변 이식 후 합병증의 위험이 높아질 수 있습니다.

대부분의 연구에 따르면 대변 이식은 특히 건강하고 철저한 검사를받은 기증자로부터 샘플을 채취 한 경우 안전합니다.

의사는 분변 이식의 장기적인 안전성에 대해 잘 모릅니다. 2019 년 현재 임상 시험은 관장을 통한 대변 이식의 장기 안전성을 평가하고 있습니다.

그러나 최근 FMT 이후 심각한 항생제 내성 감염으로 인한 사망으로 미국 식품의 약국 (FDA)은 이식을 사용하는 모든 임상 시험을 중단했습니다.

그들은 의료 제공자에게 부작용 경고를 발령했습니다.

배설물 이식 후 항생제를 복용하면 합병증을 유발할 수 있으므로 의사에게 현재 약물과 항생제에 대해 알리는 것이 중요합니다. 마찬가지로, 감염에 대한 항생제를 받고있는 경우 최근 대변 이식을 언급해야합니다.

연구 결과 대변 이식이 안전한 것으로 나타 났지만 많은 사람들이 시술에 대해 불안감을 느낍니다.

일부는 다른 사람의 대변을 몸에 이식하는 것이 안전하지 않거나 더럽다고 걱정합니다. 그러나 만성적이거나 생명을 위협하는 의학적 상태를 가진 사람들은 "yuck"요인을 간과 할 수 있습니다.

2016 년 연구에서는 다음을 포함하여 대변 이식 실패의 여러 위험 요소를 확인했습니다.

  • 여성
  • 이전 입원
  • 이식 전 최근 수술

특히 CDAD 이외의 조건에서는 대변 이식에 접근하기 어려울 수 있습니다.

일부 사람들과 소수의 자연 건강 옹호자들은 건강한 기증자로부터 알약이나 대변 관장을 복용하여 가정 대변 이식을 수행 할 것을 제안합니다. 그러나 집에서 배설물 이식을 지원하는 연구는 없으며 그것이 안전하다는 증거도 없습니다.

적절한 선별 검사없이 기증자는 심각하고 잠재적으로 치명적인 질병을 옮길 수 있습니다.

요약

건강한 기증자의 대변을 받아들이는 아이디어는 이상해 보일 수 있지만 대변 이식을 지원하는 과학은 점점 주류가되고 있습니다.

다른 치료법이 실패하면이 혁신적인 절차는 자연적으로 장의 건강을 회복시켜 유익한 박테리아가 증식하고 감염과 싸우며 사람의 건강을 개선 할 수 있습니다.

모든 의사가 분변 이식에 대해 잘 아는 것은 아니므로이 절차를 수행 한 충분한 경험이있는 전문가를 만나는 것이 중요합니다.

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