건 선성 관절염은 손톱에 어떤 영향을 미칩니 까?

건 선성 관절염은 건선 환자에게서 흔히 발생하는 일종의 관절염입니다. 건선은 피부 세포가 빠르게 축적되는 염증 상태입니다. 이 세포는 의사가 플라크라고 부르는 가렵고 종종 자극적 인 피부 패치를 형성합니다.

손톱의 변화는 건선과 건 선성 관절염의 일반적인 증상입니다. 그러나 건 선성 관절염은 모든 사람에게 동일한 방식으로 작용하지 않으며 증상은 개인마다 다를 수 있습니다.

이 기사에서는 건 선성 관절염이 손톱에 미치는 영향과 의료 및 재택 치료 옵션에 대해 알아 봅니다.

건 선성 관절염과 손톱

건 선성 관절염으로 인한 손톱 변화는 매우 흔합니다.

연구원들은 플라크 건선 환자의 80 ~ 90 %가 손톱의 변화를 경험하고 있으며, 건 선성 관절염 환자의 손톱 변화가 훨씬 더 광범위하다는 사실을 발견했습니다.

많은 사람들이 건 선성 관절염이나 관절 손상의 조기 경고 신호로 손톱의 변화를 알아 차릴 수 있습니다.

다음을 포함하여 손발톱 구조의 어느 부분이나 주변 손가락이나 엄지에 변화가 나타날 수 있습니다.

  • 의사가 네일 플레이트라고 부르는 손톱의 보이는 부분
  • 손톱 밑의 피부 인 손톱 침대
  • 손톱 바닥에있는 조직인 손톱 기질
  • 손톱이 손가락 끝과 만나는 부위 (hyponychium)
  • 손발톱 밑 부분의 작고 창백한 반원 (루 눌라)

영화

징후 및 증상

건 선성 관절염은 손톱에 많은 가시적 인 징후와 증상을 유발할 수 있습니다. 주의해야 할 징후는 다음과 같습니다.

Pitting : Pitting은 가장 흔한 손발톱 증상으로, 건선 및 손발톱 변화가있는 사람들의 약 68 %에 영향을 미칩니다. 손톱 표면이 고르지 않게 보일 수 있습니다. 어떤 경우에는 손톱에 임의의 움푹 들어간 곳이 나타납니다.

분홍색 또는 기름진 반점 : 손발톱 아래 피부에 변색 된 분홍색 반점이 생길 수 있습니다. 손톱 아래에 기름이 갇혀있는 것처럼 보일 수 있습니다. 이 영역은 황금색 또는 갈색으로 변할 수 있습니다.

흰 반점 : 손발톱의 흰색 변색은 손발톱 기질의 건선이나 건 선성 관절염으로 인한 손상의 징후 일 수 있습니다.

Onychorrhexis 또는 부서지기 쉬운 손톱 : 손톱이 매우 부서 질 수 있습니다. 그들은 부서 지거나 부서지기 쉽습니다. 어떤 경우에는 못이 큰 융기를 형성하거나 끝이 갈라질 수 있습니다.

손발톱 용해 : 손발톱이 손발톱 침대에서 들리거나 분리되기 시작할 때 손발톱 용해가 발생합니다. 둘 사이에 틈이 생겨 손톱이 하얗거나 노랗게 변할 수 있습니다. 틈이 큐티클쪽으로 뻗어나 가면 손발톱이 감염되기 쉽습니다.

과각화증 : 건선은 손발톱 아래에 회색 각질 세포가 쌓일 수 있습니다.

파편 출혈 : 손톱 아래에 나타나는 작은 핏자국입니다. 손발톱 바닥의 손상된 모세 혈관은 파열되어 퍼지는 소량의 혈액을 방출 할 수 있습니다.

곰팡이 감염 : 건선이나 건 선성 관절염으로 인해 손발톱이 변한 많은 사람들은 손발톱 진균증과 같은 손발톱의 곰팡이 감염을 경험하게됩니다.

치료

약용 크림을 바르면 손톱과 손톱 바닥의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건선이나 건 선성 관절염에 대한 치료법은 없으므로 치료는 증상 관리 및 추가 손상 예방에 중점을 둡니다.

건 선성 관절염으로 인한 손발톱 문제의 치료는 기저 상태를 관리하고 통증을 완화하는 데 중점을 둡니다. 이러한 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

국소 크림

약용 크림은 손톱과 손발톱의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 크림의 약물 유형은 문제에 따라 다를 수 있습니다.

예를 들어, 일부 크림에는 세포 성장을 늦추는 약물이있어 각화 과다증에 도움이 될 수 있습니다. 다른 크림에는 염증과 손상을 줄이기 위해 스테로이드가 포함될 수 있습니다.

의사는 또한 국소 비타민 D 크림을 바르는 것이 좋습니다.

스테로이드 주사

사람이 손발톱 증상이있는 건 선성 관절염이있는 경우, 의사는 염증 완화에 도움이되도록 영향을받은 관절에 코르티코 스테로이드를 주사 할 것을 권장 할 수 있습니다.

의사가 손톱 증상을 치료하기 위해 사용하는 경우 이러한 주사는 고통 스러울 수 있습니다. 그들은 종종 1 차 치료가 아닙니다. 또한 환자가 주사를 중단 한 후 주변 손톱이나 기질이 약해질 수 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

건 선성 관절염으로 인한 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 손발톱 증상을 개선하지 못할 수 있습니다.

광선 요법

어떤 경우에는 손톱에 자외선을 비추면 피부 세포의 성장을 늦추고 손톱에 나타나는 증상을 막을 수 있습니다. 의사는 클리닉에서 시술을 수행하거나 개인이 집에서 사용할 수있는 특수 장비를 추천 할 수 있습니다.

일반적인 건 선성 관절염 치료

많은 장기 치료는 증상보다는 기저 질환을 표적으로하여 발적의 심각성과 빈도를 줄일 수 있습니다.

생물학적 치료 : 2019 년에 발표 된 지침은 건 선성 관절염의 새로운 진단을받은 사람을위한 1 차 치료제로 생물학적 약물을 권장합니다. 생물학적 제제는 면역 체계의 특정 부분을 표적으로하여 질병 활동을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 부작용이있을 수 있으며 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 의사는이를 주사 또는 주입으로 제공합니다.

경구 용 소분자 약물 : 생물학적 제제를 사용할 수없는 사람들은 종종 토파 시티 닙 (Xeljanz) 또는 apremilast (Otezla)와 같은 경구 용 소분자라고하는 약물을 복용 할 수 있습니다. 사람은 이것을 입으로 가져갑니다.

질병 수정 항 류마티스 약물 :이 그룹에는 염증을 줄이거 나 면역 체계를 억제하기 위해 몸 전체에 작용하는 다양한 약물이 포함됩니다. 사람은 이것을 주사 나 입으로 복용 할 수 있습니다.

가정 요법

일부 가정 요법은 손톱과 손가락의 건 선성 관절염 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

처방전없이 살 수있는 진통제

NSAID는 손톱의 염증과 통증을 줄일 수 있습니다. 이부프로펜 (Advil) 및 나프록센 (Aleve)과 같은 일반 의약품 (OTC) 약물은 일부 사람들이 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

손톱이 감염 될 위험이있는 경우 일부 OTC 약용 크림도 도움이 될 수 있습니다.

사람들은 건 선성 관절염이 영향을받은 손톱에 추가 크림이나 약용 연고를 사용하기 전에 의사와상의 할 수 있습니다.

운동

현재 지침은 건 선성 관절염 환자가 수영, 태극권 또는 요가와 같은 충격이 적은 운동에 참여할 것을 권장합니다.

National Psoriasis Foundation은 관절의 염증을 줄이고 건 선성 관절염의 일부 증상을 완화하는 데 도움이되는 방법으로 운동을 권장합니다. 운동은 사람의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

충격이 적은 운동은 건 선성 관절염 환자가 자신의 상태를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

    손톱 손질

    건 선성 관절염 환자에게는 일반적인 손톱 관리가 필수적입니다. 새로운 손발톱 부상은 증상의 재발을 유발할 수 있으므로 손이나 손톱에 손상을 줄 수있는 활동을 피해야합니다.

    매일 손톱 관리 방법에 대한 의사 나 피부과 의사의 지시를 따르십시오. 여기에는 매일 손톱 밑을 조심스럽게 씻고 끊어지지 않도록 손톱을 짧게 유지하는 것과 같은 관행이 포함될 수 있습니다.

    치료 중 손발톱 관리를위한 기타 팁은 다음과 같습니다.

    • 무향 천연 보습제로 손과 발에 보습
    • 건조 함을 유발하고 증상을 악화시킬 수 있으므로 뜨거운 물에 손톱을 담그지 마십시오.
    • 설거지 또는 정원에서 작업하는 동안을 포함하여 손으로 작업 할 때마다 장갑 착용
    • 반응을 일으키지 않는 것이 확실하지 않는 한 비누, 매니큐어 및 향료에 함유 된 화학 물질을 피하십시오.
    • 가혹한 화학 물질이없는 위생적인 ​​환경에 있지 않는 한 매니큐어와 페디큐어를 피하십시오
    • 손톱을 물어 뜯는 경향에 저항

    의사를 볼 때

    새로운 손발톱 증상을 경험하는 건 선성 관절염이있는 사람은 누구나 의사의 진찰을받을 수 있습니다. 마찬가지로 치료가 효과가 있는지 확실하지 않은 사람은 다른 치료 옵션에 대해 질문 할 수 있습니다.

    사람의 손톱은 느리게 자라므로 치료 결과가 나타나는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 치료에 인내심을 갖고 긍정적 또는 부정적 변화가 있으면 검토를 위해 의사에게보고하는 것이 중요합니다.

    의료 전문가와 직접 협력함으로써 많은 사람들이 손톱의 건 선성 관절염을 완화합니다.

    none:  생물학-생화학 통증-마취제 mri-애완 동물-초음파