신약은 임상 시험에서 항생제 내성 박테리아를 죽입니다
항생제 내성은 현대 의학이 현재 직면하고있는 주요 장애물입니다. 전 세계적으로 위기 상황을 만들어 냈고 연구자들은 해결책을 찾으려고 노력하고 있습니다. 한 임상 실험이 이제 슈퍼 버그 장벽을 허물고 있습니다.
박테리아는 다양한 감염을 유발할 수 있으며 때로는 이러한 완고한“벌레”와 싸우는 가장 좋은 방법은 항생제를 사용하는 것입니다.
그러나 많은 종류의 박테리아가 항생제에 내성이 될 수 있습니다.
더욱이 항생제의 오용 또는 남용은 전 세계 인구에서이 문제를 악화 시켰습니다.
상황이 얼마나 심각한지를 감안할 때 세계 보건기구 (WHO)는 과학자들이 효과적인 약물을 개발해야하는 항생제 내성 박테리아의 우선 순위 목록을 발표했습니다.
이제 새로운 2 단계 무작위 임상 시험을 통해이 글로벌 위기를 근절하는 데 한 걸음 더 가까워졌습니다. 이 실험은 일본 오사카에 본사를 둔 제약 회사 인 Shionogi Inc.의 연구원들이 주도했습니다.
연구자들의 결과는 현재 랜싯 감염증, 새로운 항생제가 다양한 다른 항생제에 내성이있는 완고한 그람 음성 박테리아가 유발하는 복잡한 요로 감염 (UTI)을 치료하는 데 효과적임을 시사합니다.
새로운 약물은 효과적이고 내약성이 우수합니다.
보다 효과적인 항생제 개발을 가속화하기위한 미국 식품의 약국 (FDA) 노력의 일환 인이 실험은 448 명의 성인 참가자와 함께 진행되었습니다.
모두 복잡한 요로 감염을 앓고 있거나 세균 감염에 의한 신장 염증 인 복잡하지 않은 신우 신염을 진단 받아 병원에 도착했습니다.
과학자들은 무작위로 참가자들에게 새로운 연구용 항생제 인 세피 데로 콜이나 표준 항생제 인 이미페넴-실라 스타틴을 1-2 주 동안 하루에 세 번 복용하도록 배정했습니다.
300 명이 세피 데로 콜을, 148 명이 이미페넴-실라 스타틴을 복용했습니다. 이 중 세피 데로 콜을 복용 한 252 명과 이미페넴-실라 스타틴을 복용 한 119 명이 그람 음성균에 감염 되었기 때문에 과학자들은 최종 분석에 데이터를 포함 시켰습니다.
그중 대다수는 대장균, Klebsiella pneumoniae, 또는 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa),이 모든 것이 WHO의 항생제 내성 박테리아 목록에 '중요 우선 순위'타겟으로 포함되어 있습니다.
연구자들은 세피 데로 콜이 이러한 완고한 감염을 치료하는 데 매우 높은 효능 률로 이미페넴-실라 스타틴만큼 효과적이고 잘 견디는 것을 확인했습니다.
Cefiderocol과 imipenem-cilastatin은 유사한 수의 이상 반응을 보였으며 가장 흔한 것은 설사, 변비, 메스꺼움, 구토 및 복통과 같은 위장 장애였습니다.
약물이 완고한 박테리아를 공격하는 방법
연구자들은 세피 데로 콜이 다른 강력한 약물과 구별되는 것은 그람 음성 박테리아가 세운 세 가지 주요 저항성 "벽"을 우회 할 수 있다는 점이라고 설명합니다.
여기에는 항생제를 막아주는 두 개의 단단한 외막, 약물의 활동을 차단하도록 조정할 수있는 포린 통로, 항생제가 처음 두 장벽을 통과 할 때 "토출"하는 유출 펌프가 있습니다.
수석 연구원 인 Simon Portsmouth 박사는 "Cefiderocol은 트로이 목마 역할을합니다.이 약물은 박테리아가 생존하기 위해 필요한 박테리아를 활용하는 새로운 세포 진입 메커니즘을 사용합니다."라고 설명합니다.
"급성 감염 동안 우리의 타고난 면역 반응 중 하나는 철분이 부족한 환경을 만드는 것입니다." 이에 대한 반응으로 박테리아는 철분 섭취를 증가시킵니다.”
“세피 데로 콜은 철분에 결합하여 박테리아 고유의 철분 수송 시스템에 의해 여분의 외막을 통해 운반됩니다. 이러한 철 채널은 또한 박테리아가 유출 펌프를 진화 시켰더라도 약물이 박테리아의 포린 채널을 우회하고 반복적으로 진입 할 수 있도록합니다.”
Simon Portsmouth 박사
이 새로운 실험의 성공은 전문가가 승인하면 세피 데로 콜이 완고한 박테리아를 처리 할 수있는 무기 무기고에 중요한 추가 역할을 할 것임을 시사합니다.
Portsmouth 박사는“Cefiderocol은 복잡한 동반 질환과 광범위한 다제 내성 병원균으로 매우 아픈 고령 환자 집단에서 안전하고 견딜 수있는 것으로 밝혀졌습니다.”라고 설명합니다.
그는“우리의 결과는 그람 음성 저항을 극복하는 데 사용할 수있는 새로운 접근 방식으로 cefiderocol을 지원합니다.”라고 말합니다.
그러나 포츠머스 박사는 또한 다른 유형의 박테리아를 치료하는 데있어이 항생제의 효과를 테스트하는 추가 연구가 앞으로 중요 할 것이라고 조언합니다.
그는“병원에서 획득 한 폐렴 및 인공 호흡기 관련 폐렴을 포함한 진행중인 폐렴 임상 시험과 카르 바페 넴 내성 감염 환자를 대상으로 한 연구는 세피 데로 콜에 대한 추가적인 중요한 정보를 제공 할 것입니다.”라고 결론을 내 렸습니다.
