OCD : 깊은 자기 자극은 다른 치료법이 실패하는 경우 도움이 될 수 있습니다.
전 세계 수백만 명의 사람들이 웰빙과 삶의 질에 중대한 영향을 미치는 상태 인 강박 장애 (OCD)를 앓고 있습니다. 이스라엘의 새로운 연구는 다른 치료에 반응하지 않는 OCD 환자를 도울 수있는 새로운 치료 옵션을 설명합니다.
미국 불안 및 우울증 협회 (Anxiety and Depression Association of America)에 따르면 미국에서 220 만 명의 성인이 강박 장애를 가지고 살고 있습니다.
OCD는 종종 개인의 일상 활동에 영향을 미칠 수있는 강박적이고 원치 않는 생각과 행동이 특징입니다.
2017 년의 한 연구에 따르면 강박 장애가있는 사람들은 스펙트럼 전반에 걸쳐 삶의 질이 "상당히 손상된"경우가 많으므로 올바른 치료를 통해이 상태를 관리 할 수 있어야합니다.
의료 서비스 제공자는 일반적으로 OCD 증상 관리를 위해 항우울제와 심리 요법을 처방합니다. 그러나 이러한 접근 방식이 모든 사람에게 효과적인 것은 아닙니다.
이제 이스라엘 텔 아비브 대학의 Lior Carmi 박사가 이끄는 연구자들은 깊은 경 두개 자기 자극이 다른 강박 장애 치료가 실패한 곳에서 도움이 될 수 있다고 제안합니다.
전문가들은 그들의 최근 연구와 그 결과에 대해 현재 발표 된 논문에서 자세히 설명합니다. 미국 정신과 저널.
그들은 또한 올해 덴마크 코펜하겐에서 열리는 유럽 신경 정신 약리학 학회 (European College of Neuropsychopharmacology congress)에서 연구 결과를 발표하고있다.
집착의 고의적 도발
연구자들은 과거에 강박 장애 치료에 경 두개 자기 자극을 사용해 보았지만,이 상태와 관련된 뇌 영역에 깊은 자기 자극을 적용한 것은 이번이 처음입니다.
심부 기관 두개 자기 자극에서 연구자들은 맥동 자기장을 사용하여 특정 뇌 영역을 표적으로 삼습니다. 이 경우 연구자들은 전두엽 피질과 내측 전전 두 피질에 존재하는 뉴런을 표적으로 삼았습니다. 둘 다 OCD에서 역할을 할 가능성이 높습니다.
연구진은 일반적인 항우울제 치료에 반응하지 않은 OCD 환자 99 명을 모집했습니다. 그런 다음 참가자를 두 그룹으로 나누었습니다. 하나는 가짜 치료를 받고 다른 하나는 깊은 경 두개 자기 자극을 받았습니다.
실험적 치료 세션은 6 주 동안 매일 진행되었습니다. 깊은 경 두개 자기 자극을 위해 연구원들은 20 Herz의 자극을 전달했습니다.
“이 실험에 대한 흥미로운 점은 각 [심 두개 경 두개 자기 자극] 세션 전에 약 5 분 동안 [참가자들]을 의도적으로 자극했다는 것입니다.”라고 Carmi 박사는 설명합니다. "우리는 각 [참가자]의 특정 강박증에 대한 집착에 따라 도발을 조정하여이를 수행했습니다."
“예를 들어, 누군가가 오염에 대한 집착을 가지고 있다면, 우리는 욕실 문 손잡이 나 쓰레기통을 만지는 것과 같이 집착이 유발되는 상황에 […] 노출 시켰습니다. 이러한 모든 노출은 각 개인 [참가자]을 위해 설계되었습니다.”라고 덧붙였습니다.
Carmi 박사는 계속해서 "이 아이디어는 [참가자]가 세션이 끝난 후해야 할 쇼핑에 대해 생각하는 동안이 아니라 뇌 회로가 자극 될 때 치료를 제공하는 것입니다."라고 말합니다.
한 달 후 40 % 이상의 응답률
새로운 치료법이 효과적인지 여부를 측정하기 위해 연구진은 전문가들이 증상의 심각성과 치료 반응을 평가하는 데 자주 사용하는 Yale-Brown 강박 척도 설문지를 사용했습니다.
연구팀은 6 주가 끝날 무렵 깊은 경 두개 자기 자극을받은 참가자의 38 %가 증상이 개선되었음을 발견했습니다. 보다 구체적으로, 그들은 가짜 치료를받은 참가자의 11 % 개선에 비해 평균 30 % 이상의 증상 심각도 감소를 경험했습니다.
치료 종료 1 개월 후 심 두개 자기 자극을받은 사람은 45.2 %, 가짜 치료를받은 사람은 17.8 %의 개선율을 보였다.
그러나 연구원들은 몇 가지 부작용을 기록했습니다. 참가자 그룹의 약 3 분의 1이 두통을 경험했다고 답했습니다.그러나 통증의 심각성으로 인해 2 명의 참가자 만이 임상 시험을 중단했습니다.
"연구자들은 과거에 강박 장애에 대해 [경 두개 자기 자극]을 테스트했지만, 이번이 처음으로 우리가 뇌의이 영역을 자극하고 각 [참가자]에 대한 노출을 조정하는 동안 그렇게했습니다."라고 Carmi 박사는 말합니다.
"또한 우리는 다기관 무작위 시험 (미국, 캐나다 및 이스라엘의 11 개 사이트)에서 표준화 된 프로토콜을 사용하여 그렇게했습니다. "이것은 우리가 응답을 평가 한 다양한 [참가자]와 다양한 임상의에도 불구하고] 이러한 긍정적 인 결과를 달성했음을 의미합니다.”
“기존 치료법이 강박 장애에 효과가있는 경우에는 효과가 좋습니다. 우리의 방법은 주로 기존의 치료에 반응하지 않는 환자를 대상으로합니다.”
Lior Carmi 박사
이 연구 결과에 대해 스페인 바르셀로나 대학의 Jose Menchon 교수는이 실험의 중요성을 강조하며 "매우 흥미로운 연구"라고 불렀습니다. Menchon 교수는이 연구에 기여하지 않았습니다.
Menchon 교수는“[경 두개 자기 자극]은 강박 장애에 더 비판적으로 관여 할 수있는 더 깊은 뇌 영역에 도달하고 조절하도록 허용합니다. "이러한 긍정적 인 결과가 추가 연구에서 확인되면 [그것은] 유용한 치료 전략이 될 수 있습니다."
