우울증, 불안 및 PTSD를 연결하는 것은 무엇입니까?

동종 최대 규모의 연구에서 연구자들은 주요 우울 장애, 외상 후 스트레스 장애, 양극성 장애 및 불안 장애를 가진 사람들의 뇌 활동의 유사성을 확인했습니다.

새로운 연구는 다양한 정신 장애 사이의 신경 연결을 찾습니다.

정신 건강 장애는 매우 널리 퍼져 있지만 아직 잘 이해되지 않고 있습니다.

국립 정신 건강 연구소에 따르면 미국 성인 5 명 중 1 명은 정신 질환을 앓고 있습니다.

미국 인구의 약 절반이 인생의 어느 시점에서 정신 건강 상태를 경험할 것입니다.

약물과 대화 요법은 많은 사람들에게 유용하지만 이러한 상태의 신경 학적 뿌리를 이해하는 것은 어려운 일입니다.

중복 및 동반 질환

외상 후 스트레스 장애 (PTSD), 불안 장애 및 기분 장애 (예 : 주요 우울 장애 및 양극성 장애)는 뚜렷한 증상을 갖지만 상당히 겹칩니다.

예를 들어, 일반화 된 불안 장애를 가진 사람은 우울 증상을 경험할 수 있고, 주요 우울 장애를 가진 사람은 고조된 불안을 경험할 수 있습니다.

또한 과학자들은 이러한 상태가 종종 함께 나타나며이를 동반 질환이라고합니다. 최근 연구의 저자는 다음과 같이 썼습니다.

"불안 장애 환자의 최대 90 %가 동시 기분 장애 기준을 충족하고, 기분 장애가있는 개인의 최대 70 %가 일생 동안 불안 장애 기준을 충족합니다."

9,000 번의 뇌 스캔

이러한 동반 질환과 증상의 중복은 상태간에 신경 학적 유사성이있을 수 있음을 추론합니다. 최근 연구, 특징 JAMA 정신과, 이러한 공유 신경 기능을 식별하기 시작했습니다.

미국, 이탈리아, 독일의 여러 기관에서 온 저자들은 이전 연구에서 얻은 뇌 스캔을 수집하고 분석하기로 결정했습니다. 그들은 이러한 장애를 가진 사람들의 뇌에서 일어나는 일에 대한 더 명확한 그림을 구축하기를 희망했습니다.

조사를 위해 그들은 정신 건강 장애를 가진 4,507 명의 데이터와 4,755 명의 건강한 대조군 참가자의 데이터를 포함하는 367 개의 실험에서 기능적 MRI (fMRI) 스캔을 조사했습니다. 총 9,000 건 이상의 뇌 스캔을 분석했습니다.

이 연구는 모두 참가자가인지 작업을 수행하는 동안 뇌 활동의 변화를 조사했습니다.

저자가 확인할 수있는 한, 이것은 현재까지 동종 분석 중 가장 큰 분석입니다.

여러 조건의 공동 특징

과학자들은 대조군보다 정신 건강 상태가있는 참가자에서 더 활동적 (과잉 활동) 또는 덜 활동적인 (저 활동성) 뇌 영역을 검색했습니다. 예상대로 연구자들은 뇌 활동의 특정 기능이 기분 장애, PTSD 및 불안 장애 전반에 걸쳐 일관된다는 것을 발견했습니다.

놀랍게도 그들은 저 활동 지역을 검색했을 때 두 그룹의 참가자 사이에서 가장 큰 차이를 발견했습니다. 저자는 주요 결과를 다음과 같이 요약합니다.

“[우리는] 하 전두엽 피질 / 절연체, 하 두정엽, 및 푸 타멘에서 통계적으로 강력한 transdiagnostic clusters of hypoactivation을 발견했습니다.”

이 영역은 모두 정서적 및인지 적 통제에 관여하기 때문에 중요합니다. 특히, 그들은인지 및 행동 과정을 중단하고 새로운 과정으로 전환하는 데 중요한 역할을합니다.

선임 저자 인 Sophia Frangou 박사는 다음과 같이 설명합니다.“이러한 뇌 영상 결과는 기분 및 불안 장애가있는 환자가 부정적인 기분 상태에 '갇혀있는'것처럼 보이는 이유에 대한 과학적 설명을 제공합니다. 그들은 또한 환자가 부정적인 생각과 감정을 멈추고 전환 할 수 없다는 경험을 뒷받침합니다.”

저자는 또한 이러한 발견이 이러한 장애를 가진 사람들을 대상으로 한 초기 연구에 어떻게 도움이되는지에 대해 설명합니다.이 연구에서는 "다양한 작업에서 반응을 중단하고 전환하는 데 큰 효과 크기의 결손"을 발견했습니다.

다시 말해, 이러한 정신 건강 장애를 가진 개인은 부정적인 생각에서 벗어나 작업을 전환하는 것만 큼 어려운 일을 발견했습니다.

이러한 영역의 활동 저하는 생각과 행동 모두에서 "잠김"상태가 발생하는 이유를 설명 할 수 있습니다.

과잉 활동 감소

과학자들은 또한 뇌의 일부 영역에서 과잉 행동을 확인했습니다. 그러나 그 차이는 저 활동성 영역에서 발견 된 것보다 덜 두드러졌다.

특히, 전방 대상 피질, 좌 편도체, 시상은 기분 장애, PTSD, 불안 장애가있는 사람들에게서 더 활동적이었다. 이 영역은 감정적 인 생각과 감정을 처리하는 데 중요합니다.

예를 들어, 대상 피질은 정서적 경험과 평가를 조절하는 데 도움이되는 반면, 편도체는 다른 역할 중에서도 사람들이 정서적 기억을 형성하고 검색하는 데 도움이됩니다.

이 연구는 가장 큰 유형이지만 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 예를 들어 저자가 설명했듯이 그들은 성인에게만 집중했습니다. 뇌 활동의 차이는 어린이나 노인에게는 사실이 아닐 수 있습니다.

저자는 미래에 이러한 뇌 영역이 "임상 결과를 개선하고 일반 인구의 정서 성 이환율을 줄이거 나 예방하는 것을 목표로하는 중재 대상"으로 기능 할 수 있기를 희망합니다.

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