C 형 간염에 대해 알아야 할 모든 것

C 형 간염은 C 형 간염 바이러스 (HCV)로 인한 간 질환입니다. 미국에서 가장 흔한 혈액 매개 바이러스 감염입니다.

미국에서 약 240 만 명의 사람들이 C 형 간염 진단을 받고 살고 있습니다. 그러나 감염된 많은 사람들은 자신이 감염된 사실을 모릅니다.

C 형 간염 바이러스 (HCV)는 C 형 간염을 유발합니다. 전염성이 있으며 혈액 대 혈액 접촉을 통해 다른 사람에게 전염시킬 수 있습니다.

만성 C 형 간염의 주요 합병증은 간 손상입니다. 여기에는 간경변, 간부전 및 간암이 포함될 수 있습니다. 조기 진단은 간 손상을 예방할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 C 형 간염은 치명적일 수 있습니다.

새로운 약물은 만성 C 형 간염을 치료할 수 있으며, 일부 연구자들은 2036 년까지 미국에서 감염이 드물게 될 수 있다고 믿습니다. C 형 간염을 예방할 백신은 없지만 사람들은 감염 위험을 줄이기위한 조치를 취할 수 있습니다.

이 기사는 증상, 원인 및 치료를 포함하여 급성 및 만성 C 형 간염에 대한 개요를 제공합니다.

C 형 간염이란?

C 형 간염의 조기 진단은 사람의 간 손상 위험을 낮출 수 있습니다.

일반적으로 간염은 간의 염증을 말합니다. 여러 바이러스가 간염을 일으킬 수 있습니다. 가장 일반적인 유형은 A, B 및 C입니다.

이 바이러스는 간 세포를 침범하여 부기와 기능 장애를 유발합니다. 시간이 지남에 따라 간 조직의 염증은 장기를 손상시킬 수 있습니다.

C 형 간염 감염은 급성 (단기) 또는 만성 (장기) 일 수 있습니다. 사람이 급성 간염에 걸렸을 때 증상은 6 개월 동안 지속될 수 있습니다.

신체가 바이러스를 제거 할 수 없으면 급성 감염이 만성화됩니다. 이것은 일반적입니다. 급성 감염은 50 % 이상에서 만성화됩니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면, 오늘날 대부분의 새로운 C 형 간염 사례는 약물을 준비하거나 주사하는 데 사용되는 바늘이나 기타 장비와의 접촉으로 발생합니다. 이것은 종종 의료 환경에서 바늘을 공유하거나 우발적 인 접촉에서 발생합니다.

조짐

C 형 간염은 몇 주 동안 지속되는 경미한 질병에서 심각하고 만성적 인 건강 상태에 이르기까지 다양합니다.

사람들은 특히 급성기에 증상이없는 C 형 간염에 걸릴 수 있으며 감염 여부를 모를 수 있습니다. 이렇게하면 다른 사람에게 더 쉽게 전송할 수 있습니다.

급성 C 형 간염

대부분의 급성 C 형 간염 환자는 증상이 나타나지 않습니다. 그런 경우 증상은 일반적으로 노출 후 2 ~ 12 주 사이에 발생합니다.

사람들은 명확한 증상이 없기 때문에 급성 C 형 간염 진단을 거의받지 않습니다. 이 때문에 의사들은 종종 C 형 간염을 조용한 전염병이라고 부릅니다.

급성 증상은 다른 바이러스 감염과 매우 유사합니다. 급성 C 형 간염의 증상은 다음과 같습니다.

• 열
• 피로
• 복통
• 식욕 부진
• 메스꺼움 또는 구토
• 어두운 소변
• 점토 색 의자
• 관절 통증
• 황달, 드물게

CDC에 따르면 급성 C 형 간염 환자의 절반 미만이 치료없이 몸에서 바이러스를 제거하고 만성 질환이 발생하지 않습니다. 연구자들은 왜 이런 일이 다른 사람들이 아닌 어떤 사람들에게서 일어나는지 모릅니다.

만성 C 형 간염

C 형 간염은 신체가 바이러스를 제거 할 수 없을 때 만성화됩니다.

대부분의 경우 만성 C 형 간염은 증상을 일으키지 않거나 만성 피로 또는 우울증과 같은 일반적인 증상을 유발합니다. 사람은 일상적인 혈액 검사 또는 헌혈을위한 선별 검사를 통해서만 자신의 상태를 알 수 있습니다.

조기 진단과 치료는 간 손상을 예방할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 만성 C 형 간염은 다음을 유발할 수 있습니다.

• 증상없이 수십 년에 걸쳐 천천히 발생할 수있는 만성 간 질환
• 20 ~ 30 년 후 최대 20 %의 사람들에게 발생하는 간경변 또는 간 흉터
• 간부전
• 간 암

원인 및 위험 요소

HCV 바이러스는 C 형 간염을 유발합니다.

사람들은 오염 된 혈액과 혈액 대 혈액 접촉을 통해 바이러스에 감염됩니다. 전파가 발생하려면 HCV가 포함 된 혈액이 HCV가없는 사람의 몸에 들어가야합니다.

육안으로는 볼 수없는 혈액 반점이 수백 개의 C 형 간염 바이러스 입자를 운반 할 수 있습니다. 바이러스는 죽이기 쉽지 않습니다.

CDC는 깨끗하고 멸균 된 주사기를 사용할 수없는 경우 주사기 세척에 대한 조언을 제공합니다. 표백제가 주사기의 HCV를 죽일 수 있지만 다른 장비에는 동일한 효과가 없을 수 있습니다. 장비를 세척하기 위해 끓이거나 태우고 알코올, 과산화물 또는 기타 일반적인 세척액을 사용하면 HCV의 양이 줄어들 수 있지만 감염에 걸린 사람을 막을 수는 없습니다.

표백제, 소독제 또는 기타 세척제를 주입하는 것은 매우 위험하므로 주사기를 철저히 헹구십시오. 새 멸균 주사기와 장비를 사용할 수없는 경우에만 표백제를 사용하여 장비를 청소하십시오.

사람은 우연한 접촉, 호흡, 키스 또는 음식 공유로 인해 바이러스에 감염 될 수 없습니다.모기에 물리면 바이러스를 옮길 수 있다는 증거는 없습니다.

CDC는 C 형 간염 발병에 대한 다음과 같은 위험 요소를보고합니다.

• 현재 미국에서 가장 일반적인 경로 인 주 사용 약물을 사용하거나 사용한 경우
• 혈액 검사가 가능해지기 전인 1992 년 이전에 수혈 또는 장기 이식을받는 경우
• 의료 분야에서 일하는 사람들에게 가장 흔한 바늘 막대에 대한 노출
• C 형 간염에 걸린 어머니에게서 태어남

위험은 낮지 만 다음을 통해 C 형 간염에 걸릴 수도 있습니다.

• 장벽 보호가없는 성적 접촉, 특히 거칠거나 항문 성교로 혈액과 혈액 접촉 가능성이 높아짐
• 칫솔이나 면도기와 같이 혈액과 접촉 할 수있는 물건을 공유
• 주사와 같은 침습적 의료 절차
• 규제되지 않은 문신

이러한 요인으로 인해 위험에 처한 사람들은 HCV를 배제하기위한 선별 검사를받을 수 있습니다.

진단 및 테스트

의사는 혈액 검사를 통해 C 형 간염을 진단 할 수 있습니다.

• 먼저 의사는 간단한 혈액 검사를 통해 혈액에서 C 형 간염 항체를 찾습니다. 양성 검사는 그 사람이 바이러스에 노출되었지만 반드시 지속적인 감염을 증명하는 것은 아니라는 것을 의미합니다.

• 항체 검사가 양성이면 C 형 간염 RNA 검사라는 두 번째 혈액 검사를받을 수 있습니다. 이것은 바이러스가 여전히 혈액에 존재하는지 확인합니다.

• 유전자형 검사라고하는 세 번째 혈액 검사는 최소 6 가지 유형이 있으므로 어떤 유형의 C 형 간염 바이러스가 존재하는지 알아낼 수 있습니다.

환자가 오랫동안 C 형 간염에 걸렸다면 의사는 간 손상을 확인하고 기존 손상의 심각도를 측정하고 다른 손상 원인을 배제하기 위해 추가 검사를 권장 할 수 있습니다.

이러한 검사에는 일반적으로 혈액 검사와 초음파 검사가 포함됩니다. 의사는 다른 검사가 충분한 정보를 제공하지 않는 경우에만 간 조직 검체를 채취하는 간 생검을 사용합니다.

치료

현대적인 치료법은 대부분의 경우 C 형 간염을 치료할 수 있습니다. 이러한 치료에는 8 ~ 24 주 동안 복용하는 항 바이러스 약물의 조합이 포함됩니다.

직접 작용 항 바이러스 의약품 (DAA)은 대부분의 만성 C 형 간염 및 급성 C 형 간염 사례를 치료할 수 있습니다. 이들은 2013 년에 승인 된 현대 의약품입니다. 약물은 잘 견디며 가장 흔한 부작용은 두통과 피로입니다.

이러한 약물은 HCV 수명주기의 특정 단계를 목표로하여 바이러스 세포의 번식을 방해합니다.

C 형 간염을 치료하기위한 DAA에는 다음이 포함됩니다.

• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir 및 pibrentasvir (Mavyret)
• 레디 파스 비르 / 소포스 부 비르(하르 보니)
• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• 소포스 부 비르 (소발 디)

약물의 선택과 치료 기간은 바이러스의 유전자형에 따라 다릅니다. 유전자형 1a는 미국에서 가장 널리 퍼져 있습니다.

DAA가 사용 가능하기 전에 만성 C 형 간염 치료는 이상적인 치료율보다 길고 불편했습니다. 이제 치료율은 90 % 이상입니다.

그러나 새로운 약물은 비용이 많이들 수 있습니다. 대부분의 정부 및 민간 건강 보험 처방약 플랜은 이러한 약물에 대한 일부 보장을 제공하는 데 도움이됩니다. 일부 제약 회사 및 기타 프로그램도 도움이 될 수 있습니다.

C 형 간염 치료 비용에 대한 조언은 의료 전문가와 상담하십시오.

한 사람이 C 형 간염에 한 번 이상 걸릴 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 성공적인 치료 후 환자는 다른 감염을 예방하기위한 조치를 취해야합니다.

C 형 간염 예방

사람들은 A 형 간염과 B 형 간염을 예방하기 위해 백신을 맞을 수 있지만 현재 C 형 간염에 대한 백신은 없습니다. 감염을 예방하려면 감염을 유발하는 바이러스에 대한 노출을 피해야합니다.

CDC에 따르면 C 형 간염을 예방하는 가장 좋은 방법은 주사를 중단하는 것입니다. 메타돈 또는 ​​부 프레 노르 핀과 같은 약물 치료를 사용하면 주사가 필요하지 않기 때문에 위험이 줄어 듭니다.

사람이 계속 주사하면 주사 할 때마다 새 바늘을 사용하고 다른 사람과 바늘을 공유하지 않으며 주사하기 전에 환경, 주사 부위 및 모든 장비가 깨끗하고 살균되었는지 확인하여 C 형 간염 위험을 줄일 수 있습니다. .

비만, 흡연, 당뇨병 및 알코올 섭취는 간 흉터 발생을 가속화 할 수 있습니다. C 형 간염에 걸린 모든 사람이 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 금연
• 건강한 체중 유지
• 다른 건강 문제 관리
• 술을 피하다

전송 방지 방법

NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)는 C 형 간염이있는 사람들이 다른 사람에게 전염되는 것을 방지하기 위해 다음 방법을 사용할 것을 권장합니다.

• 약물 바늘 또는 기타 약물 물질 공유 피하기
• 다른 사람의 열린 상처를 만질 때 장갑 착용
• 문신을하는 사람이나 피어싱 한 사람에게 C 형 간염에 걸렸다 고 알리고 멸균 도구와 개봉하지 않은 잉크를 사용하는지 확인
• 칫솔, 면도기, 손톱깎이와 같은 물건을 공유하지 않기
• 새로운 성 파트너에게 C 형 간염에 걸렸음을 알리고 성행위 중 장벽 보호를 사용합니다.

시야

C 형 간염은 미국에서 가장 흔한 혈액 매개 바이러스 감염이며 치료하지 않고 방치하면 치명적인 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 2016 년 CDC는 C 형 간염과 관련된 최소 18,153 명의 사망을보고했습니다.

그러나 교육, 위험 기반 스크리닝, 예방 방법 및 현대적인 치료의 개선으로 C 형 간염에 대한 전망이 그 어느 때보 다 좋아졌습니다.

조기 진단 및 치료는 사람의 예후를 크게 개선하고 간 손상을 예방할 수 있습니다. 현대 의약품은 90 %의 사례에서 C 형 간염을 치료할 수 있습니다.

이러한 치료는 비용이 많이 듭니다. 사람이 바이러스에 노출 될 위험이있는 경우, 바이러스에 감염되지 않았는지 확인하기 위해 정기적 인 검사를 받아야합니다. 예방 전략을 올바르게 따르면 일반적으로 바이러스에 감염되는 것을 방지 할 수 있습니다.

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