허리 통증-의사는 지침에도 불구하고 휴가를 권장합니다

요통 환자의 임상 관리 지침 (LBP)에 의료 종사자가 환자에게 활동적인 상태를 유지하고 직장으로 복귀하도록 조언하도록 권장하지만 대부분의 의사는 작업 요인이 요통을 유발하거나 악화시킬 수 있다고 생각하고 종종 '짧은 직장 휴식'을 권장합니다. '치유를 허용합니다.

12 월호에 발표 된 새로운 연구에 따르면 고통, 실무자들은 환자의 회복에 해를 끼치는 업무 측면이 일부 있다고 생각하며 환자를 업무 복귀에 대한 역할이 제한적이라고 생각합니다.

수석 저자 인 Tamar Pincus 박사는 다음과 같이 설명합니다.

“요통은 지속적으로 가장 비용이 많이 드는 건강 문제 중 하나입니다. 허리 통증은 영국에서 결근의 두 번째 주요 원인으로 확인되었습니다.

우리의 연구 결과는 요통이있는 동안 사람들을 계속 일하도록 권장하는 지침에도 불구하고 많은 임상의가이 조언과 상반되는 다양한 신념을 가지고 있으며 이러한 신념이 임상 결정 및 행동에 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.”

새로운 연구에서 Royal Holloway University of London의 심리학과의 연구원들은 영국의 허리 통증 측면에서 업무 관련 행동과 신념을 평가하기로 결정했습니다. 그들은 GP 후 LBP를 가장 일반적으로 치료하는 세 가지 직업인 정골 사, 물리 치료사 (물리 치료사), 척추 지압사를 조사하여 환자가 자신의 작업에 통합 할 수있는 처방을 포함하여 개업의가 환자의 직장을 방문한 빈도와 같은 요인을 측정했습니다. 일과, 회복을 위해 직장에서 휴식을 권장하고 병가 증명서를 제공했습니다.

연구자들은 허리 통증에 대한 일반적인 신념과 업무 관련 행동 사이의 연관성을 조사하기 위해 근골격계 실무자를위한 허리 통증 척도를 연구에 포함 시켰습니다. 이동성을 증가시키는 것이 치료의 목표가되어야한다는 믿음으로.

그들은 또한 일반 건강에 대한 작업의 위험과 특히 허리 통증의 측면에서 혜택에 대한 실무자의 믿음을 평가했습니다. 환자가 LBP에서 회복하기 위해 짧은 휴식을 취해야 할 필요성; 근골격계 종사자의 업무 관련 역할과 종사자들이 LBP 환자를 돕고 자하는 고용주의 의지를 어떻게 인식했는지.

그들의 연구 결과에 따르면, 환자의 80 %가 때때로 LBP 환자에게 결근을 권장한다고 답했고 13 %는 자주 또는 항상 결석을한다고 답했습니다. 70 %의 실무자들이 인체 공학적 변화를 조언하고 처방하기 위해 직장을 방문한 적이 없다고보고했지만 그럼에도 불구하고 83 %의 실무자들이 항상 또는 종종 작업 루틴에 통합 될 수있는 운동을 처방한다고보고하는 것이 일반적인 관행임을 밝혔습니다. 직장에서 짧은 휴식을 권장하는 것이 일반적 이었지만, 2 % 미만의 실무자들이 LBP에 대한 병가 증명서를 항상 또는 자주 처방했다고보고했습니다.

흥미롭게도 물리 치료사는 정골 치료 사나 카이로 프랙틱 의사에 비해 요통으로부터의 회복을 더 강력하게 돕는 일의 이점을지지했습니다. 영국의 물리 치료사는 National Health에서 근무하지만 정골 사나 척추 지압사는 일반적으로 민간 부문에서 일합니다. 이 연구는 또한 상당수의 물리 치료사가 작업이 통증을 유발하거나 악화시킬 수 있다는 믿음에 동의하지 않았으며, 요통 치료 세션 수를 제한하는 경향이 있다는 것을 입증했습니다.

연구원들은 실무자들이 직장을 직접 방문하고 고용주에게 연락하여 LBP로 고통받는 사람들이 직장에 머무를 수 있도록 지원하는 조치를 조정하기 위해 그들과 협력하기 위해 매우 적은 수의 보고서를 관찰했습니다.

Pincus 박사는 다음과 같이 말합니다.

“직장에서의 통합 치료는 초기 임상 시험에서 유망한 결과를 보여주었습니다. 직장 복귀가 환자에게 유익하고 비용 절감의 주요 목표 인 경우, 이러한 실무자들을 참여시키고 개인-고용주-임상의 3 인조에 대한 인식을 바꾸는 것이 중요합니다. "

Petra Rattue 작성

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