마리화나 : 좋든 나쁘 든?
국립 보건원에 따르면 사람들은 적어도 3,000 년 동안 질병을 치료하기 위해 마리화나 또는 대마초를 사용해 왔습니다. 그러나 미국 식품의 약국은 마리화나에 포함 된 물질 인 칸 나비 디올이 일부 유형의 간질 치료제로 2018 년 6 월 승인을 받았지만 마리화나가 어떤 질병의 치료에도 안전하거나 효과적인 것으로 간주하지 않았습니다.
마리화나가 다양한 질병에 대한 효과적인 치료법이라는 광범위한 믿음과 그 효과에 대한 과학적 지식 부족 사이의 이러한 긴장은 최근 합법화를 향한 추진으로 인해 다소 악화되었습니다.
현재 29 개 주와 컬럼비아 특별구가 마리화나를 의료 및 일부 주에서는 레크리에이션 목적으로 사용할 수 있도록했습니다.
저널에 실린 최근 연구 탐닉 또한 마리화나 사용이 미국 전역에서 급격히 증가하고 있음을 발견했지만, 이러한 증가가 참여 주에서 마리화나 합법화와 관련이 없을 수도 있습니다. 그럼에도 불구하고 이러한 사용 증가는 주요 공중 보건 문제를 유발하고 있습니다.
이 기사에서 우리는 간단한 질문에 답하기 위해 마리화나의 의학적 이점과 관련 건강 위험을 비교하는 과학적 증거를 살펴 봅니다.
마리화나의 의학적 이점은 무엇입니까?
수년에 걸쳐 연구 결과 마리화나가 일부 질환의 치료에 도움이 될 수 있음을 시사하는 결과가 나왔습니다. 아래에 나열되어 있습니다.
만성 통증
작년에 국립 과학, 공학 및 의학 아카데미의 대규모 리뷰에서는 마리화나의 의학적 이점과 부작용에 대한 10,000 개 이상의 과학적 연구를 평가했습니다.
보고서가 면밀히 살펴본 영역 중 하나는 만성 통증을 치료하기 위해 의료용 마리화나를 사용하는 것입니다. 만성 통증은 미국에서 2,500 만 명 이상의 성인에게 영향을 미치는 주요 장애 원인입니다.
이 리뷰는 마리화나 또는 마리화나의 활성 성분 인 칸 나비 노이드 또는 마리화나와 동일한 수용체에 작용하는 기타 화합물을 포함하는 제품이 만성 통증 완화에 효과적이라는 것을 발견했습니다.
알코올 중독과 마약 중독
작년에 저널에 게재 된 또 다른 포괄적 인 증거 검토 임상 심리학 검토, 마리화나를 사용하면 알코올 또는 오피오이드 의존성이있는 사람들이 중독과 싸우는 데 도움이 될 수 있다고 밝혔습니다.
그러나이 발견은 논쟁의 여지가있을 수 있습니다. 국립 과학 아카데미 (National Academies of Sciences) 리뷰에 따르면 마리화나 사용은 실제로 다른 물질을 남용하고 의존하게 될 위험을 증가시킵니다.
또한 누군가가 마리화나를 많이 사용할수록 마리화나 사용에 문제가 생길 가능성이 높아집니다. 어린 나이에 약물을 사용하기 시작한 개인은 마리화나 사용에 문제가 발생할 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다.
우울증, 외상 후 스트레스 장애 및 사회적 불안
게시 된 리뷰 임상 심리학 검토 정신 질환의 증상을 치료하기 위해 마리화나 사용을 조사한 모든 출판 된 과학 문헌을 평가했습니다.
저자는 우울증과 외상 후 스트레스 장애 증상을 완화하기 위해 마리화나 사용을 뒷받침하는 몇 가지 증거를 발견했습니다.
즉, 그들은 마리화나가 양극성 장애 및 정신병과 같은 다른 정신 건강 상태에 적절한 치료법이 아니라고 경고합니다.
이 리뷰는 마리화나가 사회 불안의 증상을 완화시킬 수 있다는 증거가 있음을 나타냅니다. 그러나 이것은 다시 한번, 이것은 마리화나의 일반 사용자가 실제로있을 수 있음을 발견 한 국립 과학, 공학 및 의학 리뷰와 모순됩니다. 사회적 불안의 위험 증가.
암
증거에 따르면 경구 용 칸 나비 노이드는 화학 요법으로 인한 메스꺼움과 구토에 효과적이며, 일부 소규모 연구에 따르면 훈제 마리화나도 이러한 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
암세포에 대한 일부 연구는 칸 나비 노이드가 일부 유형의 암의 성장을 늦추거나 죽일 수 있음을 시사합니다. 그러나 인간을 대상으로이 가설을 테스트 한 초기 연구에서는 칸 나비 노이드가 안전한 치료법이지만 암을 제어하거나 치료하는 데 효과적이지 않다는 사실이 밝혀졌습니다.
다발성 경화증
경구 용 칸 나비 노이드의 단기 사용은 다발성 경화증 환자의 경련 증상을 개선 할 수 있지만 긍정적 인 효과는 보통 인 것으로 밝혀졌습니다.
간질
2018 년 6 월 미국 식품의 약국 (FDA)은 제어하기 어려운 두 가지 희귀하고 중증이며 특정 유형의 간질 (레녹스-가스 토 증후군 및 드라 벳 증후군이라고 함)을 치료하기 위해 칸 나비 디올 (CBD)이 함유 된 약물 사용을 승인했습니다. 다른 종류의 약물과 함께. 이 CBD 기반 약물은 Epidiolex로 알려져 있습니다.
CBD는 대마초에서 발생하는 많은 물질 중 하나입니다. 정신적 활동이 아닙니다. 이러한 상태를 치료하는 약물에는 정제 된 형태의 CBD가 포함됩니다. 승인은 연구 및 임상 시험 결과를 기반으로했습니다.
2017 년에 발표 된 한 연구에 따르면 CBD를 사용하면 위약에 비해 Dravet 증후군 어린이의 발작이 훨씬 적습니다.
드라 벳 증후군 발작은 장기적이고 반복적이며 잠재적으로 치명적입니다. 사실, Dravet 증후군 어린이 5 명 중 1 명은 20 세가되지 않습니다.
이 연구에서 드라 벳 증후군을 앓고있는 120 명의 어린이와 청소년은 모두 2 세에서 18 세 사이였으며, 일상적인 약물과 함께 14 주 동안 경구 CBD 용액 또는 위약을 무작위로 투여 받았습니다.
연구원들은 CBD 솔루션을받은 아이들이 한 달에 약 12 번의 발작을하던 것에서 한 달에 평균 6 번의 발작을 일으킨다는 것을 발견했습니다. CBD를받은 3 명의 어린이는 전혀 발작을 경험하지 않았습니다.
위약을 투여받은 어린이들 역시 발작이 감소한 것을 보았지만 이는 약간의 수치입니다. 평균 발작 횟수는 연구 전 월 15 회에서 연구 기간 동안 월 14 회로 감소했습니다.
연구자들은 발작 발생의 39 % 감소가이 화합물이 드라 벳 증후군을 앓고있는 사람들을 도울 수 있다는 강력한 증거를 제공하며, 그들의 논문이이를 입증하는 최초의 엄격한 과학적 데이터를 가지고 있다고 말합니다.
그러나이 연구는 또한 CBD와 관련된 높은 비율의 부작용을 발견했습니다. CBD로 치료받은 어린이 10 명 중 9 명 이상이 부작용 (가장 흔하게 구토, 피로, 발열)을 경험했습니다.
Epidiolex의 환자 정보 전단지는 간 손상, 진정 및 자살 생각과 같은 부작용에 대해 경고합니다.
마리화나의 건강 위험은 무엇입니까?
스펙트럼의 다른 끝에는 마리화나 사용과 건강 사이에 부정적인 연관성을 발견 한 과다한 연구가 있습니다. 아래에 나열되어 있습니다.
정신 건강 문제
매일 마리화나를 사용하면 이러한 정신 건강 문제가있는 사람들 사이에서 양극성 장애의 기존 증상이 악화되는 것으로 여겨집니다. 그러나 National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine 보고서에 따르면 병력이없는 사람들 사이에서 마리화나 사용과 양극성 장애 발생 사이의 연관성에 대한 증거는 제한적입니다.
보통의 증거는 일반 마리화나 사용자가 자살 충동을 경험할 가능성이 더 높으며 마리화나 사용자 사이에서 우울증의 위험이 약간 증가한다는 것을 시사합니다.
마리화나 사용은 정신 분열증을 포함한 정신병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 조현 병 및 기타 정신병 환자들 사이에서 흥미로운 발견은 마리화나 사용의 역사가 학습 및 기억을 평가하는 테스트의 성능 향상과 관련이 있다는 것입니다.
고환암
마리화나 사용과 대부분의 암 위험 증가 사이의 연관성을 암시하는 증거는 없지만 국립 과학 아카데미는 느리게 성장하는 세미 노마 아형 고환암에 대한 위험 증가를 제안하는 몇 가지 증거를 찾았습니다.
호흡기 질환
정기적 인 마리화나 흡연은 만성 기침의 위험 증가와 관련이 있지만 마리화나 흡연이 폐 기능을 악화시키는 지 또는 만성 폐쇄성 폐 질환 또는 천식의 위험을 증가시키는지는 "불분명합니다".
마리화나 사용과 폐 질환 사이의 관계를 조사한 2014 년 연구에 따르면 마리화나 흡연이 폐암에 기여할 수 있다는 것이 그럴듯한 것으로 나타 났지만 둘을 결정적으로 연결하기는 어려웠습니다.
해당 연구의 저자 — 저널에 게재 됨 폐 의학의 현재 의견 — 결론 :
“상습적 또는 정기적 인 마리화나 흡연이 무해하지 않다는 분명한 증거가 있습니다. 마리화나를 정기적으로 많이 사용하지 않도록주의하는 것이 좋습니다.”
“마리화나의 의약 적 사용은 낮은 누적 용량에서 폐에 해롭지 않을 가능성이 높습니다.”라고 그들은 덧붙였습니다.“하지만 용량 한도를 정의해야합니다. 레크리에이션 사용은 의약 사용과 같지 않으며 사용을 권장하지 않습니다.”
그렇다면 마리화나는 건강에 좋거나 나쁘습니까?
마리화나의 해로움과 건강상의 이점을 모두 보여주는 증거가 있습니다. 그러나 지난 몇 년 동안 약물의 이점과 해로움을 평가하는 과학적 연구에 대한 매우 포괄적 인 최신 검토의 출현에도 불구하고 증가하는 마리화나가 공중 보건에 미치는 영향을 완전히 결정하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 사용하다.
미국 암 학회 (ACS)를 포함한 많은 과학자와 보건 기관은 의학적 상태를 치료하기 위해 마리화나와 칸 나비 노이드를 사용하는 것에 대한 추가 과학적 연구의 필요성을지지합니다.
그러나 여기에는 장애물이 있습니다. 마리화나는 마약 단속 국 (Drug Enforcement Administration)에 의해 Schedule I 통제 물질로 분류되어이 분야에서 일하는 연구자들에게 엄격한 조건을 부과함으로써 마리화나 및 칸 나비 노이드 연구를 억제합니다.
마리화나의 의학적 사용이 합법적 인 주에 거주하는 경우, 귀하와 귀하의 의사는이 약을 사용하기 전에 이러한 요인과 이들이 귀하의 질병 및 건강 기록과 어떤 관련이 있는지 신중하게 고려해야합니다.
예를 들어, 통증 완화를위한 마리화나 사용을 뒷받침하는 몇 가지 증거가 있지만 정신 건강 문제의 병력이있는 경우 반드시 마리화나를 피해야합니다.
새 약을 복용하기 전에 항상 의사와상의하십시오.
