이두근 협착증이란 무엇입니까?
이두근 협착 술은 이두근 건을 복구하는 수술입니다. 이 절차는 일반적으로 이두근 힘줄이 어깨 안팎에 통증을 유발할 때 사용됩니다.
부상, 과용 및 노화로 인한 힘줄의 염증 및 마모는 이러한 유형의 어깨 통증의 일반적인 원인 중 일부입니다.
조직이 찢어 지거나 회전근 개의 문제가 다른 원인 중 하나이며, 종종 운동 선수에게서 발생합니다.
이 기사에서는 이두근 협착증과 가능한 위험 및 합병증에 대해 자세히 알아보십시오.
이두박근은 언제 사용됩니까?
이두근 건막 형성은 일반적으로 이두근 힘줄의 염증으로 인한 어깨 통증을 치료하는 데 사용됩니다.
염증이없는 경우, 어깨 앞쪽에 욱신 거리는 통증이있는 대부분의 사람들은 이두근 문제와 함께 회전근 개 또는 찢어진 어깨 문제로 어려움을 겪습니다.
이러한 종류의 부상은 수영, 체조 선수, 던지거나 스포츠 접촉에 관련된 선수와 같은 젊은 운동 선수에게 가장 흔합니다.
이두근 힘줄의 통증은 일반적으로 어깨의 앞부분과 어깨에서 팔꿈치까지 이어지는 상완골의 상단에 있습니다.
밤에 더 악화 될 수있는 통증은 팔의 다른 부분과 등으로 퍼질 수 있습니다. 사람들은 또한 경련, 따끔 거림, 부기를 경험하고 어깨 나 팔을 움직이는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
사람은 또한 상완 뼈가 관절에 맞는 어깨의 상단 가장자리에 부상을 입을 수 있습니다. 이러한 부상은 Superior Labrum Anterior and Posterior 또는 SLAP 눈물로 알려져 있습니다. 그들은 또한 팔뚝 힘줄을 포함 할 수 있습니다.
남용, 팔을 세게 당기는 것, 팔을 뻗은 채로 넘어지는 것 및 기타 사고는 모두 SLAP 눈물을 유발할 수 있습니다.
수술 절차
다양한 형태의 이두근 건착은 모두 전신 마취를 사용하여 수행됩니다. 여기에는 연조직 기술 또는 하드웨어 고정 기술이 포함됩니다.
두 가지 주요 연조직 기술은 다음과 같습니다.
- 열린 열쇠 구멍 절차 : 외과의는 상완골에 구멍이나 열쇠 구멍을 만듭니다. 작은 도구를 사용하여 이두근의 말아 올린 끝을 제자리에 꿰맨 다.
- 피트 기술 : 외과의 사는 두 개의 바늘을 사용하여 봉합사의 맞 물리는 패턴을 개발 한 다음 힘줄을 어깨 인대에 묶습니다.
하드웨어 고정 기술에서 이두근 건을 먼저 절단 한 다음 뼈에 다시 부착합니다.
두 가지 주요 하드웨어 고정 기술은 다음과 같습니다.
- 승무원 고정 기술 : 외과의는 팔 뼈의 상단에 구멍을 만들고 절단 된 힘줄의 한쪽 끝을 그 안에 놓고 뼈에 나사로 조여 힘줄을 제자리에 고정합니다.
- endobutton 기술 : 외과의는 힘줄을 버튼에 부착하여 팔 뼈 상단의 구멍으로 밀어 넣습니다.
회복
이두근 협착증에서 회복은 단계적으로 발생합니다.
약 4 ~ 6 주 동안 개인은 팔의 사용을 제한하고 조직이 치유되도록 슬링을 착용해야합니다.
6 주 후 개인은 운동 범위를 확장 할 수 있습니다. 훈련 된 물리 치료사의지도하에, 그들은 점차적으로 저항과 근력 훈련을받을 수 있습니다.
정기적 인 재활 및 훈련 세션을 통해 사람들은 손, 팔, 어깨로 할 수있는 노력의 양을 계속 늘리고 동작 범위를 확장 할 수 있습니다.
완전한 회복과 모든 활동으로의 완전한 복귀에는 약 20 주가 소요될 수 있습니다. 이두근 협착증을 겪는 많은 사람들이 운동 선수이기 때문에 회복의 후반 단계는 개별 스포츠로 돌아갈 수 있도록 맞춤화됩니다.
걷거나 고정 자전거를 타는 것과 같은 심혈관 운동은 개인이 슬링을 착용하는 한 수술 후 처음 4 ~ 6 주 이내에도 허용됩니다.
수영과 던지기 스포츠는 다시 소개 할 마지막 활동입니다.
정확한 복구 시간은 다음에 따라 다릅니다.
- 원래 부상의 심각성
- 다른 부상의 존재
- 사람의 나이
- 부상 전 건강 상태
- 재활 프로그램 준수 여부
성공률
이두근 협착 술은 성공률이 높으며 시술을받는 대부분의 사람들은 통증이 적고 어깨를 더 잘 사용하며 스포츠 및 활동으로 돌아갈 수있는 능력을보고합니다.
한 소규모 연구에 따르면 90 %의 사람들이 우수한 결과를 보였지만 일부는 반복적 인 파열을 경험했습니다.
의사는 일반적으로 초기 부상 후 3 개월 이내에 수행하는 경우 이두근 건착이 가장 효과적이라고 간주합니다. 그러나 연구에 따르면 부상 후 3 개월 이후에 수술을하더라도 긍정적 인 결과를 얻을 수 있다고합니다.
합병증
이두근 협착 후 합병증은 흔하지 않습니다. 3 년 동안 연구자들은 시술을받은 353 명을 연구했으며 2 %만이 합병증을 경험 한 것으로 나타났습니다.
이두근 협착 후 문서화 된 합병증은 다음과 같습니다.
- 힘줄 또는 주변 뼈의 재 부상
- 계속되는 고통
- 뼈에 대한 부착 문제
- 신경 손상
- 팔 모양의 변화
합병증 중 하나는 근육질 만화 캐릭터의 이름을 딴 뽀빠이 기형이라고 알려진 상태 일 수 있습니다.
힘줄이 다치거나 찢어 지거나 어깨 관절에서 분리되면 힘줄이 뭉칠 수 있습니다. 그런 다음 뽀빠이의 근육 중 하나처럼 보이는 팔을 따라 돌출부를 만들 수 있습니다.
이두근 협착을 겪는 개인의 15 %는 결국 추가 수술을 받아야하는 것으로보고되었습니다.
대체 치료법
의사는 일반적으로 더 침습적 인 방법으로 진행하기 전에 휴식, 냉찜질, 물리 치료 및 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS)로 위의 부상을 치료합니다. 그들은 또한 염증을 줄이기 위해 스테로이드 주사를 사용할 수도 있습니다.
이러한 치료가 통증을 줄이고 움직임의 자유를 회복하는 데 성공하지 못하면 수술이 필요할 수 있습니다.
수술이 결정되면 개인과 의사는 이두근 건막과 건 절개술이라는 절차 중에서 선택합니다. 건 절개술은 이두근 건막 술보다 더 간단한 절차로 간주됩니다.
그러나 이두박근의 사용을 옹호하는 의사들은 이것이 이두근 모양의 왜곡을 방지하고 팔의 힘을 유지하는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다. 이두근 협착은 젊은 사람과 운동 선수에게 더 자주 권장되는 경향이 있습니다.
그러나 55 세 미만 42 명의 이두근 건 착술과 건 절개술의 결과를 비교 한 연구에서는 영향을받은 팔의 근력, 지구력 및 외모면에서 두 시술 사이에 유의 한 차이를 발견하지 못했습니다.
시야
일반적으로 이두근 협착 술 후 전망이 유리합니다. 사람들은 팔을 구부릴 때 힘을 잃을 수 있지만 이것이 일상적인 활동을 방해해서는 안됩니다.
수술 후 질문이나 우려 사항이 있으면 의사와 상담해야합니다.
