고 칼륨 (고 칼륨 혈증) : 증상, 원인 및 예방 - 당뇨병

고 칼륨에 대해 알아야 할 사항

고 칼륨 혈증은 사람의 칼륨 수치가 정상보다 높을 때의 의학 용어입니다. 일반적으로 고 칼륨 혈증 환자는 증상이 없으므로 의사가 진단하기가 어렵습니다.

고 칼륨 혈증의 주요 원인은 만성 신장 질환, 조절되지 않는 당뇨병, 탈수, 심한 출혈, 과도한식이 칼륨 섭취 및 일부 약물 복용입니다. 의사는 일반적으로 칼륨 수치가 리터당 5.0 ~ 5.5 밀리 당량 (mEq / l) 일 때 고 칼륨 혈증을 진단합니다.

고 칼륨 혈증 치료는 중증도에 따라 다릅니다. 종종 외상과 같은 특정 사건으로 인해 발생하는 급성 고 칼륨 혈증의 경우 의사는 투석과 정맥 내 약물을 사용하여 몸에서 칼륨을 씻어 낼 수 있습니다. 만성 고 칼륨 혈증은 일반적으로 사람의 신장이 제대로 작동하지 않음을 의미하며 의사는 상태를 관리하기위한 치료를 제공합니다.

조짐

대부분의 경우 고 칼륨 혈증은 눈에 띄는 증상을 일으키지 않습니다.

일반적으로 고 칼륨 혈증이있는 사람은 증상이 전혀 나타나지 않으므로 증상이 악화 될 때까지 의사가이를 간과 할 수 있습니다.

급성 고 칼륨 혈증 또는 단기간에 칼륨 수치의 현저한 변화는 만성 고 칼륨 혈증 또는 정기적으로 높은 칼륨 수치보다 더 심각합니다. 그러나 급성 및 만성적으로 높은 칼륨 수치는 위험 할 수 있으며 잠재적으로 심장 마비 나 마비를 일으킬 수 있습니다.

만성 고 칼륨 혈증은 종종 급성 고 칼륨 혈증보다 증상이 적습니다.

높은 수준에서 고 칼륨 혈증의 증상은 다음과 같습니다.

근육 약화
전반적인 약점 또는 피로감
구역질
근육통 또는 경련
호흡 곤란
비정상적인 심장 박동 및 가슴 통증

원인

고 칼륨 혈증에는 여러 가지 원인이 있습니다.

만성 신장 질환 : 신장 용량이 낮다는 것은 신장이 신체에서 칼륨을 적절히 걸러 내지 못할 수 있음을 의미합니다.
조절되지 않거나 치료되지 않은 당뇨병 : 인슐린 부족은 고 칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다.
특정 약물 복용 : 이부프로펜 및 나프록센과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 일부 이뇨제, 사이클로스포린, 트리 메토 프림, 안지오텐신 억제제, 베타 차단제, 칼슘 차단제, 석시 닐 콜린, 디곡신, 헤파린 및 만니톨도 높은 원인이 될 수 있습니다. 칼륨 수준.
심장병 : 울혈 성 심부전의 경우 신장 기능 저하 및 치료 약물이 고 칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다.
부상 : 조직이 손상되면 칼륨 수치가 변하고 변할 수 있습니다.
저 알도스테론증 또는 가성 저 알도스테론증 : 알도스테론 호르몬의 결핍은 고 칼륨 혈증을 유발합니다.
선천성 부신 증식 : 유전자 돌연변이로 인한 희귀 질환으로 알도스테론 수치가 낮아집니다.
더 높은 칼륨 섭취 : 약물이나 식단을 통해 칼륨을 너무 많이 섭취하면 고 칼륨 혈증이 발생할 수 있습니다. 이것은 드물지만 신장 질환이있는 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.
가성 고 칼륨 혈증 : 이것은 사람이 칼륨 수치가 잘못 높은 수치를받을 때 발생합니다. 이것은 적혈구를 파괴하는 용혈을 유발하는 주사기 또는 기타 방법을 사용할 때 발생할 수 있습니다.

예방

통조림 토마토에는 다량의 칼륨이 포함되어 있습니다.

사람이 고 칼륨 혈증에 걸릴 위험이있는 경우 의사는 높은 수준의 칼륨이 포함 된 식품을 제한 할 것을 권장 할 수 있습니다.

미국인을위한식이 지침에 따르면, 1 회 제공량 당 가장 높은 칼륨 식품은 다음과 같습니다.

고구마
토마토 페이스트
비트 그린
감자
흰 콩
요거트

기타 고 칼륨 식품은 다음과 같습니다.

통조림 토마토 제품
자두, 당근, 토마토와 같은 주스
흰콩, 조개, 넙치, 대두, 참치, 리마 콩, 대구와 같은 단백질
돌 과일, 특히 말린 자두, 살구, 복숭아

진단

고 칼륨 혈증은 종종 증상이 없습니다. 이것은 의사가 종종 진단하기 어렵다는 것을 의미합니다.

급성 고 칼륨 혈증의 경우 의사는 다음을 수행합니다.

신장, 심장 및 요로 기능 평가
수화 수준 확인
심전도를 사용하여 심장 박동 모니터링

만성 고 칼륨 혈증에서 의사는 다음을 수행합니다.

혈액 검사 또는 소변 샘플과 같은 일상적인 실험실 작업 수행
높은 칼륨 수치에 기여하지 않는지 확인하기 위해 약물 검사

치료

투석은 중증 고 칼륨 혈증을 치료할 수 있습니다.

의사는 종종 긴급 치료가 필요한 고 칼륨 혈증에 투석을 사용합니다. 투석에는 혈액을 걸러 내고 정화하여 몸 전체의 칼륨 수치를 낮추는 것이 포함됩니다. 신부전이나 긴급한 고 칼륨 혈증이있는 사람은 투석을 통해 가장 많은 혜택을 볼 수 있습니다.

급성 고 칼륨 혈증에서 의사는 칼륨 수치를 낮추기 위해 다음과 같은 치료법을 처방합니다.

정맥 내 칼슘 : 칼슘을 혈액에 주입하면 칼륨을 낮추는 데 도움이됩니다.
정맥 인슐린 및 포도당 : 이것은 칼륨 수치를 낮추는 가장 신뢰할 수있는 방법입니다. 대부분의 경우 의사는 인슐린 10 단위와 포도당 25g을 투여합니다.
Albuterol : 이것은 일부 사람들 그룹에서만 효과적입니다. 의사는 종종 다른 치료와 함께 알부 테롤을 투여합니다.

만성 고 칼륨 혈증에 대한 치료 옵션에는 약물 변경, NSAID 방지 및 칼륨 섭취 감소가 포함됩니다. 루프 이뇨제는 또한 일부 유형의 만성 고 칼륨 혈증에 유용한 치료법이 될 수 있습니다.