과민성 대장 증후군 (IBS)에 대해 알아야 할 모든 것

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과민성 대장 증후군 (IBS)은 지속적인 불편 함을 유발할 수있는 장기적인 위장 장애입니다. 그러나 대부분의 사람들은 심각한 합병증을 경험하지 않습니다.

사람들은 또한 IBS를 경련성 대장염, 점액 성 대장염 및 신경성 결장이라고합니다. 만성 질환입니다. 그러나 그 증상은 수년에 걸쳐 변하는 경향이 있습니다. 개인이 상태를 관리하는 방법을 배우면 증상이 종종 개선됩니다.

최근까지 과학자들은 IBS의 원인을 확신하지 못했지만 감염성 위장염 동안 존재하는 미생물이 장기적인 반응을 유발할 수 있다는 증거가 증가하고 있습니다.

이 기사에서는 증상, 원인 및 치료법과식이 요법이 IBS에 미치는 영향에 대해 논의합니다.

조짐

IBS 환자는 복통과 경련을 경험할 수 있습니다.

IBS의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 배변 습관의 변화
• 복통 및 경련, 종종 배변 ​​후 감소
• 배변 후 장이 비어 있지 않다는 느낌
• 과도한 가스 전달
• 직장에서 점액이 흘러 나옴
• 갑작스럽고 긴급한 화장실 이용 필요
• 복부의 부기 또는 팽창

증상은 종종 식사 후에 악화됩니다. 재발은 며칠 동안 지속될 수 있으며 증상이 호전되거나 완전히 해결됩니다.

징후와 증상은 개인마다 다릅니다. 그들은 종종 다른 질병 및 상태의 증상과 유사하며 신체의 다른 부분에도 영향을 미칠 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 잦은 배뇨
• 구취 또는 구취
• 두통
• 관절 또는 근육통
• 지속적인 피로
• 여성, 고통스러운 성관계 또는 성교통
• 불규칙한 월경

불안과 우울증도 종종 발생할 수 있으며, 종종 상태에 수반 될 수있는 불편 함과 당혹감으로 인해 발생할 수 있습니다.

다이어트

식이 요인은 IBS 증상을 유발하는 역할을 할 수 있습니다.

초콜릿, 우유 또는 알코올과 같은 특정 제품을 섭취 한 후 증상이 종종 악화됩니다. 변비 나 설사를 유발할 수 있습니다.

일부 과일, 채소 및 탄산 음료는 팽만감과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 음식 알레르기 나 과민증이 중요한 역할을하는지 확실하지 않습니다.

경련이나 팽만감의 일반적인식이 유발 요인에는 다음과 같은 헛배 부름을 유발하는 음식이 포함됩니다.

• 콩
• 셀러리
• 양파
• 당근
• 건포도
• 바나나
• 살구
• 서양 자두
• 브뤼셀 콩나물
• 프레즐
• 베이글

발적을 유발할 수있는 다른 음식은 다음과 같습니다.

• 유제품
• 무설탕 껌
• 약간의 사탕
• IBS가 아닌 설탕, 소르비톨 또는 카페인 과민증으로 인한 카페인 함유 제품

발적 위험을 줄이는 데 도움이되는식이 요법 단계는 다음과 같습니다.

• 섬유질 섭취 관리 : IBS를 가진 일부 사람들은 섬유질 섭취량을 늘려야하는 반면 다른 사람들은 더 적게 섭취해야합니다. 식이 섬유질의 균형 잡힌 수준은 건강한 소화를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 프로 바이오 틱 보충제 : 프로바이오틱스를 복용하면 일부 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 이들은 장 건강을 지원하는 유익한 박테리아입니다. 사람은 그 효과를 즉시 느끼지 못할 수 있으므로 몇 주에 걸쳐 장 건강에 미치는 영향을 더 오랜 기간 동안 측정해야합니다.
• 음식 일지 : 식단에 포함 된 특정 음식과 그에 따른 신체적 영향을 기록하면 1 차 유발 음식을 식별하는 데 도움이됩니다.

식습관의 변화는 증상 조절에 도움이 될 수 있습니다. IBS 다이어트는 모든 사람에게 효과가 없습니다. 따라서 일관되고 편안한 식단을 찾기 위해 시행 착오 과정을 거쳐야 할 수도 있습니다.

여기에서 IBS 환자가 피해야하는 식품에 대해 자세히 알아보십시오.

원인

IBS의 원인은 확실하지 않지만 전문가들은 미생물 요인이 중요한 역할을 할 수 있다고 믿습니다.

과학자들은 그것을 식중독과 연관 시켰습니다. 실제로 식중독을 경험 한 9 명 중 1 명은 나중에 IBS가 발병합니다. 감염성 위장염에 관여하는 미생물은 장의 장기적인 변화를 유발하는 면역 체계에 영향을 미칠 수 있습니다.

역할을 할 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

• 다이어트
• 스트레스와 같은 환경 요인
• 유전 적 요인
• 호르몬
• 통증에 대한 민감도가 높은 소화기
• 감염에 대한 비정상적인 반응
• 몸을 통해 음식을 이동시키는 근육의 기능 장애
• 중추 신경계 (CNS)가 소화계를 제어 할 수 없음
• 사람의 정신적, 정서적 상태는 IBS 발달에 기여할 수 있습니다. 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)가있는 사람들은 IBS 발병 위험이 더 높습니다.

전염성이 없으며 암과 관련이 없습니다.

호르몬 변화는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 증상은 종종 월경시기에 여성에게서 더 심합니다.

위장염과 같은 감염은 감염 후 IBS (PI-IBS)를 유발할 수 있습니다.

치료 가능합니까?

IBS에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 IBS가있는 사람이 유발 인자를 피하고식이 조절을하고 의사의 조언을 따르면 발적 및 불편 함의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

IBS의 치료 옵션은 증상을 완화하고 삶의 질을 개선하는 것을 목표로합니다.

치료

IBS 치료에는 일반적으로식이 및 생활 방식의 변화와 스트레스 관리 방법을 배우는 것이 포함됩니다.

식이 관리

다음 단계는 증상에 도움이 될 수 있습니다.

설사를 유발할 수 있으므로 일부 껌, 다이어트 식품 및 무설탕 과자에서 설탕 대체품을 피하십시오.

• 가스 또는 팽만감을 줄이기 위해 더 많은 귀리 기반 식품 섭취
• 식사를 거르지 않음
• 매일 같은 시간에 식사
• 천천히 먹는
• 알코올 섭취 제한
• 탄산 음료와 같은 단 음료를 피하십시오.
• 특정 과일 및 채소 섭취 제한
• 대부분의 사람들에게 하루에 최소 8 컵의 수분 섭취

글루텐을 피하면 발적 위험도 줄일 수 있습니다. 글루텐이 함유되지 않은 식품 및 대체품이 현재 널리 이용 가능합니다.

글루텐에 대해 자세히 알아보십시오.

불안과 스트레스

다음은 증상을 줄이거 나 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 운동이나 명상을 포함한 이완 기술
• 태극권 또는 요가와 같은 활동
• 규칙적인 신체 운동
• 스트레스 상담 또는인지 행동 치료 (CBT)

약물

다음 약물은 IBS 증상에 도움이 될 수 있습니다.

• 경련 방지제 : 장의 근육을 이완시켜 복부 경련과 통증을 줄입니다.
• 대량 형성 완하제 : 변비 완화에 도움이 될 수 있습니다. 사람들은주의해서 사용해야합니다.
• 항운 동성 약물 : 설사 증상을 줄일 수 있습니다. 옵션에는 장 근육의 수축을 늦추는로 페라 미드가 포함됩니다.
• 삼환계 항우울제 (TCA) : 이들은 종종 복통과 경련을 줄이는 데 도움이됩니다.

IBS 치료에 특정한 약물은 다음과 같습니다.

• 여성의 심한 설사 우세한 IBS를위한 alosetron (Lotronex)
• 여성의 변비 우세 IBS에 대한 lubiprostone (Amitiza)
• IBS 환자의 설사를 줄이는 데 도움이되는 항생제 인 리팍 시민
• 엘 룩사 돌린

이들은 일반적으로 다른 생활 방식이나 치료 적 개입이 실패하고 증상이 심할 때 마지막 치료 라인입니다.

완하제는 일반 의약품 (OTC) 또는 온라인으로 구매할 수 있습니다.

Loperamide는 온라인 구매도 가능합니다.

심리 치료

어떤 사람들은 IBS 발적 및 증상의 영향을 줄이는 데 유용한 심리 치료법을 찾을 수 있습니다.

• 최면 요법 : 이것은 무의식적 인 마음이 신체적 증상에 반응하는 방식을 바꾸는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 인지 행동 치료 (CBT) : 이것은 사람들이 이완 기술과 긍정적 인 태도를 통해 상태에 다르게 반응하는 전략을 개발하는 데 도움이됩니다.

운동은 또한 일부 사람들의 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

전문가들이 IBS와 미생물 활동 사이의 가능한 연관성에 대해 더 많이 알게됨에 따라 언젠가이 요소를 효과적으로 목표로하는 새로운 치료법을 사용할 수 있기를 희망합니다.

진단

최근까지 IBS 진단을 뒷받침하는 특정 영상 또는 실험실 검사는 없었습니다. 그러나 전문가들은 현재 설사를 동반 한 IBS (IBS-D) 또는 과민성 대장 질환 (IBD)이 있는지 정확하게 확인할 수있는 혈액 검사를 개발했습니다.

진단하는 동안 의사는 IBS와 유사한 증상을 일으키는 상태를 배제하는 것을 목표로합니다. 그들은 또한 증상을 분류하는 절차를 따를 것입니다.

IBS에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

• 변비가있는 IBS (IBS-C) : 사람은 복통, 불편 함, 팽만감, 드물거나 지연된 배변, 딱딱하거나 울퉁불퉁 한 변을 경험합니다.
• 설사가있는 IBS (IBS-D) : 복통, 불편 함, 긴급한 화장실 갈 필요, 매우 빈번한 배변 또는 묽거나 느슨한 변이 있습니다.
• 교대 변 패턴이있는 IBS (IBS-A) : 변비와 설사를 모두 경험합니다.

많은 사람들이 시간이 지남에 따라 다양한 유형의 IBS를 경험합니다. 의사는 종종 다음과 같은 증상에 대해 질문하여 IBS를 진단 할 수 있습니다.

• 설사 나 변비와 같은 배변 습관에 변화가 있었습니까?
• 복부에 통증이나 불편 함이 있습니까?
• 사람이 얼마나 자주 부풀어 오릅니 까?

혈액 검사는 다음과 같은 다른 가능한 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 유당 불내성
• 소장 세균 과다 증식
• 체강 질병

특정 징후 나 증상이 다른 상태를 시사하는 경우 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 빈혈증
• 직장과 복부의 국소 부종
• 설명 할 수없는 체중 감소
• 밤에 복통
• 점진적으로 악화되는 증상
• 대변에 상당한 양의 혈액
• 염증성 장 질환 (IBD), 결장 직장암 또는 체강 질환의 가족력

난소 암 병력이있는 사람은 배변 습관을 바꾸는 60 세 이상의 사람처럼 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 이것은 장암의 위험을 암시 할 수 있습니다.

위험 요소

38 건의 연구를 2019 년에 검토 한 결과 다음과 같은 특성과 조건이 IBS의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 위장염
• 젊거나 나이가 많은 성인
• 불안이나 우울증의 병력
• 스트레스
• 의료 과용
• IBS의 가족 사
• 고통
• 수면 장애

IBS에 대한 연구는 개선 된 예방 조치와 새로운 치료법을 개발하기 위해 진행 중입니다.

지금은식이 요법과 스트레스를 염두에 두는 것이 불편 함을 피하는 가장 좋은 방법입니다.

큐:

글루텐 섭취로 IBS를 얻을 수 있습니까?

ㅏ:

IBS를 가진 일부 사람들은 수반되는 알레르기 또는 글루텐에 대한 민감성을 가질 수 있습니다. 따라서 의사에게 동일한 검사를 요청하십시오.

알레르기가 있거나 글루텐에 민감한 경우 글루텐이없는 식단을 고려하는 것이 좋습니다.

Saurabh (Seth) Sethi, MD MPH 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.