척수 공동 증에 대해 알아야 할 모든 것
척수 공동 증은 척수에 액체로 채워진 낭종이 형성되는 드문 질환입니다. 뇌척수액은 뇌와 척수를 둘러싸고 보호합니다. 척수 공동 증은이 액체가 척수 내에 모여 낭종을 형성 할 때 발생합니다.
낭종은 syrinx라고합니다. 시간이 지남에 따라 syrinx가 커지고 척수와 주변 신경 섬유가 손상 될 수 있습니다.
이 기사에서는 척수 공동 증의 원인과 증상, 치료 옵션 및이 장애가있는 사람의 전망에 대해 알아 봅니다.
원인 및 위험 요소
대부분의 경우, 사람들은 선천성 척수 공동 증이라고하는 척수 공동 증을 앓고 있습니다. 태아가 자궁에서 발달 할 때 발생할 수있는 치아 리 기형이라고하는 이상이 이러한 형태의 상태의 원인입니다.
치아 리 기형이있는 사람의 경우 뇌 조직이 머리 뒤쪽에서 척수의 윗부분까지 정상보다 더 확장됩니다. 이 구조적 이상은 뇌척수액의 흐름에 영향을 미치고 누관이 형성되도록 할 수 있습니다.
키 아리 기형은 유전 된 유전자로 인해 발생할 수 있지만 연구자들은 여전히 이에 대한 추가 증거를 찾고 있습니다.
드물게 사람들은 후천성 척수 공동 증이라고하는 척수 공동 증을 앓고 있으며, 그 원인은 척추 손상 및 다음과 같은 기타 상태를 포함합니다.
- 수막염
- 종양
- 거미 막염
- 묶인 척수
- 출혈
때로는 척수 공동 증의 알려진 원인이 없습니다. 의사들은 이것을 특발성 척수 공동 증이라고 부릅니다.
척수 공동 증은 20 세에서 40 세 사이의 성인에서 가장 흔하게 나타납니다. 그러나 어린 아이들과 노인들도이 상태를 발전시킬 수 있습니다.
척수 공동 증은 여성보다 남성에게 영향을 미칠 가능성이 약간 더 높습니다.
조짐
척수 공동 증의 증상은 다음과 같습니다.
- 시간이 지남에 따라 악화되는 팔과 다리의 근육 약화
- 목과 어깨의 통증
- 무감각, 따끔 거림 또는 작열감
- 특히 손의 더위와 추위에 대한 민감성 감소 또는 상실
- 다리의 뻣뻣함과 협응 부족
- 척추의 만곡 인 척추 측만증
- 두통
- 균형 상실
- 방광 및 장 조절 상실
- 성기능 장애
척추 측만증은 소아에게 나타나는 유일한 증상 일 수 있습니다.
척수 공동 증의 증상은 시간이 지남에 따라 발생할 수 있으며 일반적으로 40 세 이전에 처음 나타납니다.
척수에 영향을 미치는 부상을 입으면 증상이 갑자기 발생할 수 있습니다. 기침이나 긴장은 기존 척수 공동 증이있는 사람들에게도 증상을 유발할 수 있습니다.
사람들은 신체의 한쪽 또는 양쪽에서 증상을 경험할 수 있습니다.
관련 조건
척수 공동 증과 관련된 주요 상태는 치아 리 기형입니다. 치아 리 기형에는 다양한 유형이 있으며, 이는 뇌와 척수 상부가 결합하는 부위에 영향을 미치는 뇌의 이상입니다.
치아 리 기형은 대개 출생부터 발생하지만 성인이 될 때까지 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 사람들은 때때로 부상으로 인해 나중에 치아 리 기형에 걸릴 수 있습니다.
Chiari 기형의 증상은 심각도에 따라 다릅니다. 어떤 사람들은 증상이없는 반면 다른 사람들은 일상 생활에 영향을 미치는 증상이있을 수 있습니다. 어떤 경우에는 Chiari 기형이 생명을 위협 할 수 있습니다.
치아 리 기형의 증상은 다음과 같습니다.
- 목 뒤에서 위로 퍼지는 두통
- 시력 문제
- 비자발적 안구 운동
- 현기증
- 근육 약화
- 균형과 조정 부족
다른 많은 신경 학적 상태도 척수 공동 증과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.
- 다발성 경화증
- 강직성 척추염
- 근 위축성 측삭 경화증
- 중추 골수 용해
- 척추 근육 위축
- 당뇨병 성 신경 병증
- 만성 염증성 탈수 초성 다발 신경 병증
- 동정맥 기형
Syringobulbia는 척수에 syrinx를 유발하는 유사한 신경 학적 상태입니다. Syringobulbia 환자는 뇌간에 작은 틈이있어 뇌신경과 감각 및 운동 반응을 제어하는 경로에 영향을줍니다.
진단
척수 공동 증을 진단하기 위해 의사는 먼저 병력을 확인하고 환자에게 증상에 대해 질문합니다. 그런 다음 다양한 테스트를 수행합니다.
의사는 척수 공동 증을 진단하기 위해 MRI 스캔을 사용할 수 있습니다. 이 검사는 또한 측만증이 있는지 여부를 보여줄 수 있습니다.
영화 또는 동적 MRI라고하는 움직이는 MRI 스캔은 뇌척수액의 움직임을 보여줍니다. 의사는이를 사용하여 syrinx가이 액체의 흐름에 영향을 미치는지 여부를 확인할 수 있습니다.
의사는 또한 CT 스캔을 사용하여 척수와 주변 조직의 상세한 이미지를 제공 할 수 있습니다.
운동, 균형 및 조정을 평가하기 위해 운동 및 감각 검사를 받아야 할 수도 있습니다.
치료
치료는 증상의 정도에 따라 달라집니다. 척수 공동 증을 치료하기 위해 의료 전문가 팀과 협력해야 할 수도 있습니다.
무거운 물건 들기 등 증상을 유발하는 모든 활동을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 물리 치료의 혜택을받을 수 있습니다. 진통제는 사람이 겪고있는 모든 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
척수 공동 증의 증상이 심각하거나 악화되는 사람들은 뇌척수액의 정상적인 흐름을 생성하고 척수액에서 배출하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 외과의는 분로라고하는 작은 튜브를 시린 스에 삽입하여 유체를 배출 할 수 있습니다. 이 배액은 척수에 가해지는 압력을 완화하고 두통을 포함한 특정 증상을 완화합니다.
종양이나 묶인 척수가 척수 공동 증을 유발하는 경우이 문제에 대한 구체적인 치료가 필요합니다.
척수 공동 증이 있지만 증상이없는 사람은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 신경과 전문의는 증상이 나타나기 시작하는 경우 환자의 상태를 모니터링하고 환자에게 무거운 물건을 들거나 다른 방식으로 몸에 무리를주지 않도록 조언 할 수 있습니다.
합병증
척수 공동 증 수술은 잠재적 인 합병증의 위험이 있습니다. 션트를 삽입하여 척추에 가해지는 압력을 완화하는 것이 효과적 일 수 있지만 위험이 있습니다.
션트는 척수 손상을 일으키고 출혈이나 감염으로 이어질 수 있습니다. 션트가 막히거나 작동을 멈춘 경우에도 교체해야합니다.
척수 공동 증은 수술 후 재발 할 수 있으며,이 경우 다른 수술이 필요합니다.
시야
척수 공동 증 증상이있는 사람이 치료를받지 않거나 치료가 오래 지연되면 척수가 영구적으로 손상 될 수 있습니다.
치료하지 않으면 증상이 악화 될 수 있습니다. 사람은 다음을 경험할 수 있습니다.
- 만성 통증
- 손의 감각 상실
- 팔과 다리의 쇠약 악화
수술이 필요한 경우 대부분의 사람들의 증상을 개선하거나 상태를 안정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
증상이없는 척수 공동 증이있는 경우 신경과 전문의가 증상이 나타나기 시작하고 치료가 필요한 경우이를 모니터링합니다.
