제 2 형 당뇨병 : 집중 고혈압 요법은 사망 위험을 낮출 수 있습니다
새로운 연구에 따르면 고혈압에 대한 집중 치료는 제 2 형 당뇨병 환자의 심혈관 질환을 포함한 모든 원인으로 인한 사망 위험을 줄일 수 있습니다.
당뇨병은 미국에서 가장 흔하고 비용이 많이 드는 만성 질환 중 하나입니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)가 집계 한 2017 년 보고서에 따르면 미국에서 1 억 명이 넘는 사람들이 당뇨병 또는 전 당뇨병을 앓고 있습니다.
당뇨병은 신체가 포도당을 처리하는 방식에 영향을 미치는 질병입니다. 가장 흔한 형태 인 제 2 형 당뇨병은 혈당 수치를 조절하는 호르몬 인 인슐린의 생성을 감소시킵니다. 이것이 발생하면 혈당 수치가 상승하여 심장 질환의 위험이 증가합니다.
고혈압 또는 고혈압은 또한 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다. 국립 보건원 (NIH)에 따르면, 혈압은“심장이 혈액을 펌프질 할 때 동맥벽을 밀어내는 혈액의 힘”입니다. 고혈압은 "동맥벽에 대한이 힘이 너무 높을 때"발생합니다.
의사는 수은 (mmHg)의 밀리미터 단위로 혈압을 측정합니다. 첫 번째 숫자 또는 수축기 혈압은 심장이 뛰었을 때 혈관의 압력을 나타냅니다. 두 번째 숫자는 심장이 박동 사이에 쉴 때 혈관의 압력 인 확장기 혈압을 측정합니다.
의사는 "고혈압 전 혈압"을 수축기 혈압의 경우 120–139 mmHg, 확장기 압력의 경우 80–89 mmHg로 정의합니다. 그들은 140/90 mmHg의 압력을 높은 것으로 간주합니다.
CDC에 따르면 미국에서 약 7,500 만 명의 사람들이 고혈압을 앓고 있지만 그 중 절반 만이이 질환을 통제하고 있습니다.
당뇨병과 고혈압의 연관성
당뇨병이있는 많은 사람들도 고혈압을 앓고 있습니다. 연구에 따르면 당뇨병 환자 3 명 중 최소 1 명은 고혈압도 있습니다.
당뇨병과 고혈압은 하나의 상태가 다른 상태를 악화시키기 때문에 치명적인 조합을 만듭니다. 당뇨병은 혈관이 늘어나는 능력을 감소시키고 체액을 증가 시키며 신체가 인슐린을 관리하는 방식에 영향을 주어 혈압을 증가시킬 수 있습니다.
미국 심장 협회 (AHA)에 따르면 65 세 이상의 당뇨병 환자 중 거의 70 %가 심혈관 질환으로 사망하고 16 %는 뇌졸중으로 사망합니다. 또한 당뇨병이있는 사람은 당뇨병이없는 사람보다 심장병으로 사망 할 가능성이 최대 4 배 더 높습니다.
최고의 혈압 목표 찾기
자, AHA의 저널에 실린 새로운 연구는 고혈압, 혈압을 130/80 mmHg 이하로 유지하기 위해 집중 치료를받은 제 2 형 당뇨병 환자는 심장 마비, 뇌졸중이 적고 어떤 원인으로 인한 사망 위험도 낮다는 사실을 발견했습니다.
“우리의 연구 결과는 130/80 [mmHg] 이하의 혈압 임계 값을 목표로하는보다 집중적 인 치료의 이점을 보여 주며 당뇨병 환자를위한 최상의 혈압 목표에 대한 지속적인 혼란을 해결하는 데 도움이 될 것입니다.”라고 연구의 선임 연구원 J. 골웨이에있는 아일랜드 국립 대학교의 심장 예 방학 교수 인 Bill McEvoy
2017 AHA 혈압 지침은 당뇨병 및 고혈압 환자의 혈압을 낮추는 데 도움이되는 집중 치료를 권장했습니다. 새로운 연구에 따르면 130/80 mm / Hg의 혈압 수준은 심혈관 위험에 관계없이 사람들에게 도움이 될 수 있습니다.
"당뇨병 환자를 포함하여 두 번의 연속 검사에서 혈압이 130/80 이상인 환자는 더 낮은 수치에 도달하기 위해 치료 변경이 필요한지 의사와상의해야합니다."
McEvoy 교수
집중 고혈압 치료의 이점
연구진은 제 2 형 당뇨병 환자 약 11,000 명의 결과를 분석했습니다. 연구자들은 여러 임상 센터 및 위치에서 4 년 동안 연구 참가자를 임상 적으로 추적했습니다.
과학자들은 심혈관 위험 수준이 다르고 집중 치료를받은 제 2 형 당뇨병과 고혈압 환자를 조사했습니다. 그런 다음 위약을 투여받은 동일한 상태의 사람들과 비교했습니다.
이전의 발견은 고혈압 치료가 효과적이라는 것을 시사했지만 연구자들은이 혜택이 당뇨병과 혈압이 140/90 mmHg 미만인 사람들에게도 적용되는지 여부를 알지 못했습니다.
새로운 연구는 모든 원인으로 인한 전체 사망률을 조사한 결과 모든 사람들이 심혈관 위험에 관계없이 집중 치료를 통해 혜택을받는 것으로 나타났습니다.
연구 기간 동안 800 명 이상의 사망과 심장 마비, 뇌졸중, 당뇨병 성 신장 질환 및 당뇨병 성 안구 질환을 포함한 950 개 이상의 주요 혈관 사건이 발생했습니다.
집중 혈압 치료를받은 사람들은 위약을 복용 한 사람들보다 9 % 더 적은 사건과 14 % 더 적은 사망을 경험했습니다.
