C- 섹션 : 절차, 위험 및 복구 - 수술

제왕 절개 란 무엇입니까?

제왕 절개라고도하는 제왕 절개는 출산 의사가 질이 아닌 산모의 복부와 자궁 절개를 통해 유아를 분만하는 절차입니다.

일부 의사는이를 복부 분만이라고합니다.

2017 년 기준 제왕 절개는 미국 출생의 31.9 %를 차지했으며, 2,684,803 명의 질 분만에 비해 1,258,581 명의 아기가 제왕 절개 출산을했습니다.

일부 여성은 선택 제왕 절개 또는 산모 요청시 제왕 절개 (CDMR)를 선택합니다. 그러나 대부분의 제왕 절개는 질 출산이 산모 나 아이에게 심각한 해를 끼칠 위험이있을 때 발생합니다.

약 2.5 %의 제왕 절개 만이 의료 문제를 해결하지 않고 어머니의 요청에 따라 발생합니다. 그러나이 숫자는 지난 10 년 동안 증가했습니다.

이 기사에서는 절차의 작동 방식, 가능한 위험 및 복구 중에 예상되는 사항에 대해 설명합니다.

제왕 절개 이유

제왕 절개는 질 분만이 위험 할 수있을 때 시행됩니다.

제왕 절개는 다음과 같은 이유로 의학적으로 필요할 수 있습니다.

노동은 진행되지 않습니다.
쌍둥이 또는 세 쌍둥이와 같은 여러 임신이 발생했습니다.
태아는 응급 또는 심각한 건강 문제를 경험합니다.
태아는 뇌에 수두증 또는 과도한 체액이 있습니다.
태아는 둔부 또는 가로 위치에 있습니다.
아기가 너무 커서 자궁경 부를 통과 할 수 없습니다.
산모는 헤르페스 나 HIV와 같은 전염성 바이러스를 가지고있어 질 분만이 아기에게 전염됩니다.
어머니는 당뇨병이나 고혈압과 같은 복잡한 상태를 가지고 있습니다.
산모는 자궁 질환이나 자궁 경부를 막는 섬유종이 있습니다.
태반 또는 탯줄에 이상이 있습니다.
어머니는 이전에 제왕 절개를 통해 출산 한 적이 있습니다.

제왕 절개는 모성 선택에 의해 발생할 수도 있습니다. 2017 년 연구에 따르면 다음과 같은 복잡한 이유로 CDMR을 선택할 수 있습니다.

출산 중 통증에 대한 두려움 또는 질 분만에 대한 불안
이전 경험
의료 전문가와의 상호 작용
미디어, 친구 및 가족을 포함한 다양한 사회적 영향
출산 과정에 대한 통제 감

제왕 절개는 질 분만보다 더 긴 치유 과정이 필요한 집중적 인 시술입니다. 의사가 위험에 대한 명확한 그림을 제공 한 후에 만 CDMR을 선택하십시오.

보험사는 절차가 의학적으로 명시되지 않았기 때문에 CDMR에 대한 환급 청구를 거부 할 가능성이 있거나 플랜이 출산을 아예 포함하는 경우 정상 분만 비용까지만 자금을 조달 할 수 있습니다.

위험

제왕 절개로 인해 혈전이 발생할 수 있습니다.

제왕 절개에는 위험이 따릅니다.

어머니가 경험할 수있는 잠재적 인 문제는 다음과 같습니다.

상처 감염
출혈
혈전
장이나 방광과 같은 장기 손상
약물 또는 마취에 대한 부작용
미래 임신 중 잠재적 합병증

일부 여성은 자궁 내막 감염인 자궁 내막염을 경험할 수도 있습니다.

영아의 위험에는 외과 적 부상과 일시적인 빈호흡 또는 호흡 곤란 증후군과 같은 호흡 곤란이 포함됩니다.

순서

제왕 절개에서 산부인과 의사 또는 산부인과 의사는 산모가 경막 외 또는 척추 마취를받는 동안 복부와 자궁을 절단합니다. 제왕 절개 중에는 전신 마취가 흔하지 않습니다.

절단 길이는 일반적으로 10 ~ 20 센티미터 (cm)입니다.

경막 외 또는 척추 마취를하면 산모가 완전히 의식을 잃지 않았음에도 불구하고 하체는 통증이없는 상태를 유지합니다. 잡아 당기거나 당기는 감각을 경험할 수 있습니다.

산부인과 의사는 때때로 어머니의 수술 시야를 가리기 위해 드레이프를 설치합니다. 이는 고통스럽지 않은데도 고통을 유발할 수 있기 때문입니다.

일부 병원에서는 투명한 드레이프를 사용할 수 있습니다. 산부인과 의사와 조산사는 수술 과정에서 진행 상황을 엄마에게 계속 알려줄 것입니다.

이전 아기와 함께 제왕 절개를받은 여성은 제왕 절개 후 질 분만 (VBAC) 후보가 될 수 있습니다. 그러나 의료 전문가는 모든 여성에게이 옵션을 권장하지 않습니다. 의료 제공자와 위험에 대해 논의하십시오.

제왕 절개는 여러 가지 이유로 계획되거나 계획되지 않을 수 있습니다.

아래는 제왕 절개 출산에 대한 완전한 대화 형 3D 모델입니다.

마우스 패드 또는 터치 스크린을 사용하여 모델을 탐색하여 C 섹션에 대해 자세히 알아보십시오.

마취의 종류

제왕 절개 중 마취를 위해 다양한 옵션을 사용할 수 있습니다.

의료 제공자와 이에 대해상의하십시오. 옵션에는 전신 마취, 경막 외 차단 또는 척추 차단 사용이 포함됩니다. 전신 마취를하면 환자는 수술을 위해 잠들게됩니다.

경막 외 또는 척추 블록을 사용하면 하반신 만 마비됩니다. 경막 외 차단 동안 의사는 필요에 따라 추가 약물을 전달할 수있는 튜브가 있거나없는 척추 공간에 마비 약물을 주입합니다.

척추 차단 중에 의사는 약물을 척수액에 직접 주입합니다.

회복

제왕 절개 후 여성과 유아는 2 ~ 4 일 동안 병원에 입원 할 수 있습니다.

새로운 산모는 4 ~ 6 주 동안 절개 부위의 통증, 경련 및 혈전 유무와 관계없이 출혈을 경험할 가능성이 높습니다. 이러한 증상의 심각성은 수술을받은 여성마다 다르지만 시간이 지남에 따라 상당히 빨리 개선되어야합니다.

이러한 증상의 심각성에 대한 우려가 있거나 예상보다 오래 지속되는 경우 의사를 방문하십시오. 의사는 수술 후 방문 중에 회복을 평가할 것입니다. 진행 상황과 질문에 대해 토론 할 수있는 좋은 기회입니다.

의료 서비스 제공자는 집으로 돌아갈 때 신체 활동을 제한 할 것을 권장합니다. 의사가 정상적인 활동을 재개하는 것이 안전하다고 말할 때까지 (일반적으로 수술 후 4 ~ 6 주), 환자는 격렬한 운동, 무거운 물건을 들어 올리거나 질에 물건을 넣거나 성관계를 갖지 않도록 일상적으로 권장합니다.

회복 기간 동안 여성은 다음 단계를 수행 할 수 있습니다.